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床突间隙显微外科解剖及概念的探讨

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:12
摘 要:目的:为经床突间隙(CS)进行海绵窦,鞍内,颈内动脉及眼动脉等病变的直接手术提供解剖依据,进一步澄清CS的概念。方法:用22例成人头颅标本,在手术显微镜下从翼点和额下入路对前床突及周围结构进行直接解剖
  • 【题 名】床突间隙显微外科解剖及概念的探讨
  • 【作 者】尹嘉 曹瑞华 等
  • 【机 构】[1]第二军医大学附属长征医院神经外科 [2]皮肤科,上海200003
  • 【刊 名】《中国临床解剖学杂志》 2002年第20卷第3期,186-189页
  • 【关键词】床突间隙 显微外科解剖 概念
  • 【文 摘】目的:为经床突间隙(CS)进行海绵窦,鞍内,颈内动脉及眼动脉等病变的直接手术提供解剖依据,进一步澄清CS的概念。方法:用22例成人头颅标本,在手术显微镜下从翼点和额下入路对前床突及周围结构进行直接解剖,观察和测量。结果:CS是磨除前床突后留下的一楔形空间,其顶边宽(2.39±0.18)mm(0.64-4.10mm),底边宽(5.34±0.16)mm(2.66-7.00mm),上内侧边长(7.67±0.33)mm(4.02±14.32mm),下内侧边长(11.21±0.49)mm(4.24-17.06m)下侧边长(10.00±0.32)mm(5.6-4.26mm),底高(7.87±0.35)mm(5.12±16.38mm)尖端空间完全被颈内动脉(ICA)床突段所占据。ICA的远硬膜环和近硬膜环都不完整,动脉壁外常有海绵窦静脉丛。术中剥离ICA床段突段可引起静脉丛出血。结论:ICA床突段血管壁外有海绵窦静脉丛,它是海窦内结构,所以手术松解ICA床突段最好只剥离其内侧缘的ICA穴,并为术中暴露CS后的空间大小提供了客观指标。
 
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