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寰枢椎穿刺人路的应用解剖

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-06  浏览次数:43
摘 要:目的:为临床寰枢椎穿刺入路提供解剖学依据。方法:对20例上颈段脊柱标本进行了徒手解剖和横切面解剖观察。结果:①经咽入路至寰椎前弓和枢椎齿突的穿刺点为与腭垂相对的咽后壁正中线上,定为A点,向后水平进针,
  • 【题 名】寰枢椎穿刺人路的应用解剖
  • 【作 者】张崇智 赵喜庆 李云生 王长月 吴樾
  • 【机 构】[1]天津医科大学解剖学教研室,天津300070 [2]唐山市医院脑外科,河北唐山063000
  • 【刊 名】《中国临床解剖学杂志》 2003年第21卷第4期,324-326页
  • 【关键词】寰椎 枢椎 穿刺
  • 【文 摘】目的:为临床寰枢椎穿刺入路提供解剖学依据。方法:对20例上颈段脊柱标本进行了徒手解剖和横切面解剖观察。结果:①经咽入路至寰椎前弓和枢椎齿突的穿刺点为与腭垂相对的咽后壁正中线上,定为A点,向后水平进针,深度分别为(0.95±0.04)cm和(1.52±0.08)cm。经咽后壁至寰椎侧块的穿刺点为A点旁开1.5cm处,深度为(1.23±0.05)cm。至枢椎体的穿刺点为A点下移2.0cm处,即B点,深度为(1.13±0.06)cm.至枢椎侧块的穿刺点为B点旁开1.8cm,深度为(1.36±0.06)cm。②经颈后外侧入路至寰椎前弓、寰椎侧块和枢椎齿突的穿刺点为枕外隆突至乳突尖连线的中外1/3交界处,为C点,深度和角度分别为(6.32±0.97)cm和66.00。±1.62°、(4.23±0.30)cm和63.00°±1.77°、(5.85±0.51)cm和71.00°±1.83°。至枢椎体及侧块的穿刺点为C点向下2.0cm处,称为D点,深度和角度分别为(4.41±0.29)cm和65.00°±1.68°、(5.46±0.48)cm和70.00°±1.78°。③对穿刺入路的层次结构做了详尽的描述。结论:上述两种穿刺入路有关测量结果可为术中准确定位有关结构提供参考依据,并有效避免损伤颈部大血管和神经。
 
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