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桡骨交锁髓内钉近端锁钉3种不同入路与桡神经深支的关系

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-06  浏览次数:11
摘 要:目的:研究桡骨交锁髓内钉近端锁钉在3种不同入路的情况下与桡神经深支的解剖关系,确定安全入路及桡神经深支的安全区域。方法:将9个成人上肢标本随机分成3组,按照标准锁钉方法(距肱桡关节面1.5cm),在不
  • 【题 名】桡骨交锁髓内钉近端锁钉3种不同入路与桡神经深支的关系
  • 【作 者】赵洪 郑祖根 严军 言湛军
  • 【机 构】苏州大学附属二院骨科,江苏苏州215004
  • 【刊 名】《中国临床解剖学杂志》 2004年第22卷第4期,350-352页
  • 【关键词】桡神经深支 交锁髓内钉 桡骨
  • 【文 摘】目的:研究桡骨交锁髓内钉近端锁钉在3种不同入路的情况下与桡神经深支的解剖关系,确定安全入路及桡神经深支的安全区域。方法:将9个成人上肢标本随机分成3组,按照标准锁钉方法(距肱桡关节面1.5cm),在不暴露桡神经深支的情况下分别于前臂过度旋前位、中立位和过度旋后位从前侧入路、外侧入路和后侧入路拧入近端锁钉。然后解剖出桡神经深支,测量和观察锁钉与桡神经深支的关系。结果:本组有2例桡神经深支损伤,其中1例在前臂中立位,后侧入路锁钉拧破对侧皮质所致。在前臂中立位,外侧入路锁钉与桡神经深支的最短距离为8.9mm。并且在外侧入路前臂过度旋前时,桡神经深支跨越桡骨干轴线距离肱桡关节面的最短距离为37mm,平均为50.8mm。结论:桡骨交锁髓内钉近端锁钉于前臂过度旋前位,从外侧入路进钉损伤桡神经深支的可能性较小。其进钉的安全区域为离肱桡关节面3cm以内。
 
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