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内窥镜辅助颞下锁孔入路的应用解剖

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:5
摘 要:目的:为颞下锁孔入路提供解剖学基础。方法:21例福尔马林固定尸体头部标本上进行入路相关解剖结构观察和测量,在9例新鲜标本上模拟内窥镜辅助颞下锁孔入路手术,记录入路的显露范围及可利用的操作空间,尝试增加
  • 【题 名】内窥镜辅助颞下锁孔入路的应用解剖
  • 【作 者】秦时强 丁学华 廖建春 王志潮 朱杭军
  • 【机 构】[1]第二军医大学附属长征医院神经外科,上海200003 [2]第二军医大学附属长征医院耳鼻咽喉科,上海200003
  • 【刊 名】《中国临床解剖学杂志》 2003年第21卷第5期,429-431页,434页
  • 【关键词】内窥镜 颞下锁孔入路 鞍上区 岩斜区 解剖
  • 【文 摘】目的:为颞下锁孔入路提供解剖学基础。方法:21例福尔马林固定尸体头部标本上进行入路相关解剖结构观察和测量,在9例新鲜标本上模拟内窥镜辅助颞下锁孔入路手术,记录入路的显露范围及可利用的操作空间,尝试增加显露和操作空间的方法。结果:圆孔、卵圆孔、棘孔、三叉神经压迹、弓状隆起、岩大神经裂孔到颞下颌关节处颧弓上缘和中线的距离分别为:(45.2±3.3)mm和(20.1±2.3)mm、(32.6±2.1)mm和(23.7±1.2)mm、(28.9±1.1)mm和(31.2±3.1)mm、(40.1±1.2)mm和(15.6±2.7)mm、(25.0±2.7)mm和(33.8±0.9)mm、(26.7±2.3)mm和(29.6±0.8)mm,Kawase三角各边长度:耳蜗至岩大神经与下颌神经交点(18.6±1.6)mm、耳蜗至三叉神经孔(19.6±1.5)mm、三叉神经孔至岩大神经与下颌神经交点(16.2±0.8)mm;May菱形区各边长度:三叉神经孔至岩大神经与下颌神经交点(16.2±0.8)mm、弓状隆起至三叉神经孔(21.7±2.5)mm、岩大神经与下颌神经交点至膝状神经结(7.2±1.3)mm、膝状神经结至弓状隆起(12.5±2.1)mm;颞下锁孔入路最大控制范围前至视交叉,后到脑干腹外侧乳头体至中下斜坡的区域。结论:颞下锁孔入路是治疗鞍上区和岩斜区病变的良好手术入路。
 
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