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膈的解剖学特点与创伤性膈破裂及膈疝的救治

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:48
摘 要:目的:探讨创伤性膈疝/创伤性膈破裂的诊断及治疗特点。方法:总结经手术证实的32例创伤性膈破裂与膈疝病例,其中开放性损伤18例(56.2%),以刀刺伤为主;闭合性损伤14例(43.8%),以交通伤多见。
  • 【题 名】膈的解剖学特点与创伤性膈破裂及膈疝的救治
  • 【作 者】王立 孔志莹 邓伟均 张利华 利盛成 雷小东
  • 【机 构】[1]东莞市石龙人民医院外科,广东东莞523324 [2]龙南县人民医院外科,江西龙南341700
  • 【刊 名】《中国临床解剖学杂志》 2004年第22卷第3期,318-320页
  • 【关键词】膈 胸部损伤 腹部损伤 创伤 膈疝/膈破裂
  • 【文 摘】目的:探讨创伤性膈疝/创伤性膈破裂的诊断及治疗特点。方法:总结经手术证实的32例创伤性膈破裂与膈疝病例,其中开放性损伤18例(56.2%),以刀刺伤为主;闭合性损伤14例(43.8%),以交通伤多见。膈破裂18例,膈疝14例中有2例慢性(延迟期)膈疝:分析不同致伤原因造成的损伤类别,临床症状特点及手术方式。结果:术前确诊膈破裂与膈疝的13例(40.6%);31例(96、8%)在第一次手术中发现膈破裂与膈疝,予以修补;1例漏诊(3.2%);死亡3例(9、6%)。结论:(1)创伤性膈破裂与膈疝是一种特殊类型的损伤,伤情危重、复杂,死亡率高;(2)可根据受伤机制及胸腹腔出血量对诊断作判断;(3)正确选择手术入路与受损器官处理先后顺序能提高抢救成功率。
 
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