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小脑幕切迹的应用解剖

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-21  浏览次数:1108
摘 要:目的:为小脑幕切迹区病变的影像学诊断和外科治疗提供解剖学依据。方法:16个颅脑湿标本,采用中线位幕下和小脑上外科手术入路暴露开小脑幕切迹区,进行显微解剖观测。结合10例沿眦耳线获取的颅脑横断层标本和5
  • 【题 名】小脑幕切迹的应用解剖
  • 【作 者】吕伯实 夏晖 赵振美 孙丰刚 朱建忠 张海东 梁长虎 刘帅
  • 【机 构】[1]泰山医学院解剖学教研室,山东泰安271000 [2]山东省煤炭工人泰山疗养院妇产科,山东泰安271000 [3]泰山医学院附属医院CT室,山东泰安271000 [4]山东省医学影像学研究所,济南250021
  • 【刊 名】《中国临床解剖学杂志》 2008年第26卷第3期,245-248页
  • 【关键词】小脑幕切迹 滑车神经 小脑上动脉 大脑后动脉 动眼神经
  • 【文 摘】目的:为小脑幕切迹区病变的影像学诊断和外科治疗提供解剖学依据。方法:16个颅脑湿标本,采用中线位幕下和小脑上外科手术入路暴露开小脑幕切迹区,进行显微解剖观测。结合10例沿眦耳线获取的颅脑横断层标本和5例成人健康自愿者MR图像,研究了小脑幕切迹区的神经和血管走行以及和周围结构的毗邻关系。结果:幕切迹上份内有大脑大静脉、基底静脉和大脑后动脉走行,幕切迹的两侧与海马旁回相毗邻。幕切迹中份内有滑车神经、小脑上动脉、大脑后动脉、脉络丛前动脉、小脑中央前静脉的属支和基底静脉走行。滑车神经和小脑上动脉走在幕切迹游离缘的内下方,大脑后动脉沿幕切迹游离缘的内上方后行。该段幕切迹的两侧和海马旁回及钩相毗邻。幕切迹下份内有动眼神经、基底动脉、小脑上动脉及其分支,其两侧和海马旁回、钩及其深面的杏仁体相毗邻。结论:小脑幕切迹与动眼神经、滑车神经、大脑后动脉、小脑上动脉密切毗邻。在暴露小脑幕切迹的过程中,滑车神经是最易受到损伤的结构。小脑上动脉的小脑中脑段是识别幕切迹中份内滑车神经的理想标志。小脑幕切迹疝时易于挤压大脑后动脉、中脑和动眼神经。
 
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