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子宫奇异型平滑肌瘤的临床病理分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-06  浏览次数:16
摘 要:目的 探讨子宫奇异型平滑肌瘤组织形态,免疫组织化学及生物学行为特征,方法 对25例子宫奇异型平滑肌瘤进行瘤体大体及镜下观察;20例行平滑肌肌动蛋白(SMA),增殖细胞核抗原(PCNA),雌激素受体(E
  • 【题 名】子宫奇异型平滑肌瘤的临床病理分析
  • 【作 者】李宝珠 朱力 等
  • 【机 构】北京妇产医院病理科100006
  • 【刊 名】《中华病理学杂志》 2002年第31卷第5期,404-406页
  • 【关键词】子宫肿瘤 平滑肌瘤 免疫组织化学 鉴别诊断 组织形态学
  • 【文 摘】目的 探讨子宫奇异型平滑肌瘤组织形态,免疫组织化学及生物学行为特征,方法 对25例子宫奇异型平滑肌瘤进行瘤体大体及镜下观察;20例行平滑肌肌动蛋白(SMA),增殖细胞核抗原(PCNA),雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)免疫组织化学SP和ABC法染色,20例子宫富于细胞性平滑肌瘤作为对照组;并行临床资料分析及跟踪随访。结果 临床主要表现为阴道不规则出血,腹痛和盆腔包块,1例合并大量腹水,2例合并妊娠,无应用孕酮类药物者。镜下部分或全部胞核奇异,双核或多核易见,核内多见1至数个较大红染包涵体样物(直径7-26μm),核分裂象0-2/10高倍视野(HPF)。20例奇异型平滑肌瘤做SMA染色,全部奇异瘤细胞质呈肌源性表达,与对照组相同,PCNA染色,观察组15例(75.0%)呈弱阳性,与对照组相比,差异有显著意义(P=0.027);在观察组中18例(90.0%)ER呈阴性表达,表现有ER丢失现象,对照组则全部阳性,两组相比差异有极显著性意义,P<0.005;PR两组均呈阳性;同时发现大部分枋催包涵体样物呈肌源性表达,即SMA阳性,长期随访无复发,结论 子宫奇异型平滑肌瘤虽形态奇异,但属良性肿瘤,本组形态学变化与外源性孕酮药物无关,与妊娠关系应予以关注,免疫组织化学表达有一定特征,应与平滑肌肉瘤及恶性潜能待定平滑肌瘤进行鉴别。
 
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  • (1) 子宫肿瘤,平滑肌瘤,免疫组织化学,鉴别诊断,组织形态学
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