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结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的诊断与鉴别诊断

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-06  浏览次数:52
摘 要:目的 探讨结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)的诊断和鉴别诊断特点。方法 对1980-2000年245例霍奇金淋巴瘤(HL)进行回顾性分析,发现NLPHL4例,另外2例NLPHL为200
  • 【题 名】结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的诊断与鉴别诊断
  • 【作 者】刘艳辉 朱雄增 等
  • 【机 构】[1]广东省人民医院病理科,广州510080 [2]复旦大学肿瘤医院病理科,广州510080
  • 【刊 名】《中华病理学杂志》 2002年第31卷第3期,227-230页
  • 【关键词】结节性淋巴细胞 霍奇金淋巴瘤 鉴别诊断 诊断 免疫组织化学 NLPHL
  • 【文 摘】目的 探讨结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL)的诊断和鉴别诊断特点。方法 对1980-2000年245例霍奇金淋巴瘤(HL)进行回顾性分析,发现NLPHL4例,另外2例NLPHL为2000年会诊病例;复旦大学肿瘤医院提供1例。7例均应用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法(SP法)检测瘤细胞(CD45,CD20,CD15,CD30,波形蛋白)和背景细胞(CD3,CD20,CD45RO,CD57,CD68,TIA-1)的免疫表型,并采用WHO1997年淋巴瘤诊断标准重新分类。结果 NLPHL7例,男4例,女3例,平均年龄43.8岁,中位年龄43岁,表现为颈部,锁骨上或腋窝淋巴结肿大,临床I期。组织学上,NLPHL病变淋巴结结构破坏,大部分为肿瘤性病变,主要呈结节性生长,结节内可见L&H细胞浸润,其中1例NLPHL病变淋巴结可见少部分呈生发中心进行性转化(PTGCs)改变。免疫组织化学染色显示瘤细胞呈CD45,CD20阳性,CD15,CD30,波形蛋白阴性,背景细胞中可见大量CD20阳性的B小淋巴细胞及较多CD57阳性细胞,TIA-1阳性细胞极少见。结论 对NLPHL的诊断必需结合免疫表型持征,要注意与经典型霍奇金淋巴瘤及B细胞淋巴瘤相鉴别。
 
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