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生物可分解吻合环在肠吻合中的应用

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-20  浏览次数:7
摘 要:目的:比较在肠吻合术中生物可分解吻合环(biofragmentable anastomosis ring,BAR)与常规手工缝合以及线形吻合器应用的方法和效果,评价BAR在肠吻合手术中应用的意义。方法
  • 【题 名】生物可分解吻合环在肠吻合中的应用
  • 【作 者】叶锋 林建江
  • 【机 构】浙江大学医学院附属第一医院肛肠外科,浙江杭州310003
  • 【刊 名】浙江大学学报:医学版, 2006(6): 668-672
  • 【关键词】肠 吻合术,外科/仪器和设备 生物可分解吻合环 肠吻合
  • 【文 摘】目的:比较在肠吻合术中生物可分解吻合环(biofragmentable anastomosis ring,BAR)与常规手工缝合以及线形吻合器应用的方法和效果,评价BAR在肠吻合手术中应用的意义。方法:将2000年1月至2005年11月收治的498例肠吻合术病例,分为BAR组186例,手工缝合组177例,线形吻合器组135例。分别记录手术时间、术后肠道功能恢复时间以及吻合相关的并发症。术后随访观察吻合口炎症、狭窄发生情况。结果:BAR组手术时间(102±16)min;手工缝合组(121±15)min;线形吻合器组(105±18)min。3组间差异显著(P〈0.05),BAR组和线形吻合器组手术时间明显少于手工缝合组。BAR组发生吻合口漏1例;手工缝合组发生1例;线形吻合器组未发生;通过保守治疗均治愈。BAR组发生梗阻1例,线形吻合器组发生1例,两者通过保守治疗均治愈;手工缝合组发生2例,1例保守治疗无效需要手术。以上3组之间差异无显著性。未发生其他与吻合有关的并发症。术后肛门排气时间:BAR组(67.2±4.6)h;手工缝合组(70.2±5.8)h,线形吻合器组(63.2±6.2)h,以上3组之间差异无显著性(P〉0.05)。肠镜随访436例,观察术后吻合口炎症发生率:BAR组3.0%(5/164),手工缝合组47.8%(76/159),线形吻合器组7.1%(8/113),3组间差异显著(P〈0.05),BAR组和线形吻合器组吻合口炎症发生率明显少于手工缝合组。结论:生物可分解吻合环是一种快速、安全、有效的无线肠道吻合方法,减少了手工缝合引起吻合口炎症的发生,可作为传统手工缝合和线形吻合器等同选择的方法。
 
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