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CSP保留生育功能治疗的探讨——附46例病例分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-05-07  浏览次数:1
摘 要:探讨剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的保留生育功能治疗方法的选择。对2000—2014年第二军医大学附属长海医院收治的46例CSP患者临床资料进行回顾性分析。孕早期45例,孕中期1例,13例(28.9%)早孕患者早期误诊而行负压吸引术或药流+清
  • 【题 名】CSP保留生育功能治疗的探讨——附46例病例分析
  • 【作 者】管睿 刘玉环 徐明娟 张俊洁 惠宁 崔英
  • 【机 构】第二军医大学附属长海医院妇产科 上海200433
  • 【刊 名】《中国工程科学》2015年 第6期 45-49页 共5页
  • 【关键词】子宫瘢痕妊娠 个体化治疗 保留生育功能 子宫动脉栓塞
  • 【文 摘】探讨剖宫产子宫瘢痕妊娠(CSP)的保留生育功能治疗方法的选择。对2000—2014年第二军医大学附属长海医院收治的46例CSP患者临床资料进行回顾性分析。孕早期45例,孕中期1例,13例(28.9%)早孕患者早期误诊而行负压吸引术或药流+清宫术。其余32例,根据CSP临床分型标准,Ⅰ型19例,Ⅱ型13例,全部病例均成功保留子宫,63.1%Ⅰ型CSP采用B超监护下清宫,21.0%Ⅰ型CSP采用子宫动脉栓塞(UAE)+B超监护下清宫;84.6%Ⅱ型CSP采用病灶切除+疤痕修补。1例中孕16+周外院引产发生产后大出血,UAE 30天后下肢血栓坏死转我院治疗,期间再次阴道大出血,手术探查证实为CSP,行病灶切除+瘢痕修补术。CSP治疗原则是早期诊断,及早处理,根据CSP临床分型、β-HCG等情况,选择个体化治疗是关键。临床上对CSP要保持高度警惕,尽早诊断,保留生育功能治疗是完全可行的。此外,UAE后仍存在一定风险,选择UAE要谨慎。
 
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