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磁共振波谱分析轻度认知功能损害患者海马区的变化

放大字体  缩小字体 更新日期:2018-11-26  浏览次数:10
摘 要:背景:轻度认知功能损害代表阿尔茨海默病的极早期状态。磁共振波谱分析已经在阿尔茨海默病的早期诊断和鉴别诊断,以及监测病情进展和药物疗效中崭露头角,但应用磁共振波谱技术分析轻度认知功能损害患者脑部生化改变
  • 【题 名】磁共振波谱分析轻度认知功能损害患者海马区的变化
  • 【作 者】孙永安 何效兵 苗重昌 陶爱华 蔡增林 王蓓 王德华 徐艳 何明利
  • 【机 构】徐州医学院附属连云港医院神经内科 江苏省连云港市222002
  • 【刊 名】《中国组织工程研究与临床康复》2009年 第26期 5098-5103页 共6页
  • 【关键词】轻度认知功能损害 磁共振波谱 海马结构
  • 【文 摘】背景:轻度认知功能损害代表阿尔茨海默病的极早期状态。磁共振波谱分析已经在阿尔茨海默病的早期诊断和鉴别诊断,以及监测病情进展和药物疗效中崭露头角,但应用磁共振波谱技术分析轻度认知功能损害患者脑部生化改变并分析其与认知功能、形态改变关系的报道较少。目的:分析轻度认知功能损害患者海马结构容积、牛化改变及其与认知功能改变的关系,评估磁共振波谱在轻度认知功能损害诊断及病情监测中的价值。设计、时间及地点:病例一对照观察,于2006―09/2008―12在徐州医学院附属连云港医院门诊及神经内科病房完成。对象:纳入轻度认知功能损害患者20例,另外选择与其性别、年龄、文化程度匹配的正常认知的老年人20例。方法:以MRI测定左侧海马结构容积前先对每例观察对象行简明智力状态检查及蒙特利尔认知评估量表、日常生活活动量表、临床痴呆量表、修订韦氏记忆量表评定,同时磁共振波谱分析技术测定海马兴趣区N-乙酰天冬氨酸,肌酸、胆碱,肌酸和肌醇删【酸值,并对轻度认知功能损害组N-乙酰天冬氨酸/肌酸、胆碱/肌酸、肌醇,肌酸、海马结构体积与认知功能评定得分行相关性分析。主要观察指标:观察对象的海马结构容积,海马区N-乙酰天冬氨酸,肌酸、胆碱/肌酸、肌醇,肌酸值。结果:与正常老年认知组相比,轻度认知功能损害组N-乙酰天冬氨酸,肌酸值降低(P〈0.01),肌醇,肌酸值增高(P〈001),海马结构体积减小(尸〈005)。2组胆碱/肌酸值相比差异无显著性意义(P〉0.05)。轻度认知功能损害组患者中,N-乙酰天冬氨酸/肌酸值与蒙特利尔认知评估量表、记忆商数值及左侧海马结构体积有显著相关性(P〈0.01);胆碱/肌酸值与记忆商数值有显著相关性(P〈0.05):肌醇/肌酸值与蒙特利尔认知评估量表评分值及左侧海马结构体积呈显著负相关(P〈0.01),肌醇/肌酸值与记忆商数值呈显著止相关(P〈0.01),左侧海马结构体积与蒙特利尔认知评估量表评分、记忆商数值亦呈显著相关性(P〈0.01)。结论:轻度认知功能损害患者存在海马容积减小、N-乙酰天冬氨酸,肌酸比值降低与肌醇/肌酸比值升高,其N-乙酰天冬氨酸,肌酸、胆碱,肌酸、肌醇/肌酸、海马结构体积与蒙特利尔认知评估量表评分、记忆商数存在显著相关性。磁共振波谱是轻度认知功能损害诊断和病情监测的有效工具。
 
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