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吗丁啉

放大字体  缩小字体 更新日期:2015-02-13  浏览次数:6719
摘 要:吗丁啉【药物名称】吗丁啉 【英文名】Domperidone 【别名】 吗丁啉,度哌酮;多潘立酮;哌双咪酮;氯哌酮;咪哌酮;胃得灵 【外文名】Domperidone,Motilium 【药理作用】 本品为一作
  • 【其他名称】
  • 【药物名称】吗丁啉
  • 【英文名】Domperidone
  • 【别名】 吗丁啉,度哌酮;多潘立酮;哌双咪酮;氯哌酮;咪哌酮;胃得灵
  • 【外文名】Domperidone,Motilium
  • 【分子式与分子量】C22H24ClN5O2 425.92
  • 【来源、含量】本品为5-氯-1-{1-[3-(2,3-二氢-2-氧-1H-苯并咪唑-1-基)丙基]-4-哌啶基}-1,3-二氢-2H-苯并咪唑-2-酮,按干燥品计算,含C22H24ClN5O2不得少于99.0%。
  • 【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末,无臭,无味。本品在甲醇中极微溶解,在水中几乎不溶;在冰醋酸中易溶。
  • 【鉴别】(1)取本品适量,用异丙醇制成每1ml中含20μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(2010年版药典二部附录Ⅳ A)测定,在289nm与232nm的波长处有最大吸收,在257nm的波长处有最小吸收。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(《药品红外光谱集》606图)一致。(3)取本品约20mg与无水碳酸钠0.10g混合,炽灼后放冷,残渣加水10ml,加热溶解后,滤过,滤液显氯化物的鉴别反应(2010年版药典二部附录Ⅲ)。
  • 【制剂】多潘立酮片
  • 【剂型】1片剂:每片10mg; 2.栓剂:10mg,30mg,60mg; 3.注射剂:10mg(2ml); 4.滴剂:1ml:10mg; 5.混悬液:1mg(1ml)。
  • 【药理作用】 本品为一作用较强的多巴胺受体拮抗剂,具有外周阻滞作用,不透过血脑屏障。胃镜检查表明,本品可使幽门舒张期直径增大,而不影响胃运动和分泌功能。其代谢主要在肝脏,以无活性的代谢产物随胆汁排出。
  • 【适应症】 本品对偏头痛、痛经、颅外伤及颅内病源、放疗以及左旋多巴、非甾体抗炎药等引起的恶心、呕吐均有效;对老年因各器质性或功能性胃肠道功能障碍引起的恶心、呕吐亦有效。但对术后或由于麻醉或化疗引起的呕吐无效。也用于慢性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胆汁反流性胃炎、反流性食管炎;腹胀、上腹疼痛、恶心、嗳气、厌食等消化不良症。
  • 【用量用法】 1.肌注:每次10mg,必要时可重复给药。 2.口服:每次10~20mg,每日3次,饭前服。 3.直肠给药:每次60mg,每日2~3次。 儿童:每次每千克体重0.3mg,每日3~4次。
  • 【禁忌证】1.对吗丁啉过敏者。 2.嗜铬细胞瘤。 3.乳癌。 4.机械性肠梗阻。 5.胃肠道出血。 6.孕妇禁用。
  • 【不良反应】1.(1)偶见头痛、头晕、嗜睡、倦怠、神经过敏等。(2)锥体外系症状:多潘立立酮与甲氧氯普氯普胺同属于多巴胺受体拮抗药,但后者引起的锥体外系不良反应如帕金森综合征,迟缓性运动障碍和急性张力障碍性反应,在常用剂量的多潘立立酮治疗中极少出现,仅罕见几例出现张力障碍性反应的报道。(3)国外有静脉大剂量使用多潘立立酮引起癫痫发作的报道。 2.内分泌/代谢系统:吗丁啉是一种强有力的催乳激素释放药,临床上如使用较大剂量可引起非哺乳期泌乳,并在一些更年期后的妇女及男性患者中出现乳房胀痛的现象;也有致月经失调的报道。 3.消化系统:偶见口干、便秘、腹泻、短时的腹部痉挛性疼痛等。 4.心血管系统:据国外报道吗丁啉静脉注射可出现心律失常。 5.皮肤:偶见一过性皮疹或瘙痒。
  • 【注意事项】 1.本品不良反应轻微,有无锥体外系副反应尚未定论。 2.偶有暂态性、轻度腹部痉挛。 3.孕妇及小儿慎用。 4.抗胆碱药物可能拮抗本品的作用。 5.栓剂最好在直肠排空时插入。
  • 【规格】 片剂:每片10mg。 栓剂:每个60mg。 注射液:每支10mg(2ml)。
  • 【类别】消化系统用药
     
  • 【临床相关文献】
  • 【题 名】吗丁啉中药性味归经及功效研究
  • 【作 者】张本贞 张晓林 孙喜灵
  • 【机 构】烟台大学校医院,山东烟台264005
  • 【刊 名】现代中西医结合杂志, 2006(5): 566-568
  • 【关键词】吗丁啉 性味 归经 功效
  • 【文 摘】目的 研究吗丁啉治疗功能性消化不是疗效分布与中医证型澡的关系,以及吗丁啉西药中药概念化后的性能,即性味、归经与功效。方法 用病例随机统计分析的方法,研究吗丁啉在中医10个证型间的疗效分布规律。结果 吗丁啉对肝胃不和、肝胃郁热、肝郁脾虚和脾胃湿热4个证型的功能性消化不良的疗效显著高于总有效率(P均〈0.01);而对脾虚湿盛、脾胃虚弱、胃阴不足和脾胃虚寒4个证型的疗效显著低于总有效率(P均〈0.01);对胃络瘀血和寒热错杂2个证型的疗效与总有效率无显著性差异(P均〉0.05)。结论 吗丁啉对肝胃不和、肝胃郁热、肝郁脾虚和脾胃湿热4个证型的功能性消化不良疗效确切,关系密切,依此可初步总结出吗丁啉的西药中药概念化后的性味、归经与功效,为吗丁啉的辨证应用提供了依据。
  • 【题 名】临床上不宜与吗丁啉合用药物
  • 【作 者】刘丽华
  • 【机 构】山东东营市胜利石油管理局测井医院,257096
  • 【刊 名】中国现代临床医学, 2005(7): 78-79
  • 【关键词】吗丁啉 丙哌双酮 外周多巴胺受体阻滞剂 消化不良
  • 【文 摘】吗丁啉又名丙哌双酮、氯哌酮、多潘立酮、米哌酮、胃得灵,它为外周多巴胺受体阻滞剂,可直接阻断胃肠道的多巴胺D2受体而起到促胃肠运动的作用,被广泛应用于临床。
  • 【题 名】消化不良,别总找吗丁啉帮忙
  • 【作 者】张禹 姚永莉 杨春霞(整理)
  • 【机 构】北京军区总医院消化内科教授 南方医科大学附属南方医院消化内科博士 不详
  • 【刊 名】家庭医药, 2008(8): 12-13
  • 【关键词】消化不良 吗丁啉 广告词 专家
  • 【文 摘】“消化不良,请吗丁啉帮忙。”――这是人们耳熟能详的广告词,也成了不少人用药的一种指导。然而,只要是消化不良,就可以找吗丁啉帮忙吗?请看本期专家评药,让专家告诉您――
  • 【题 名】雷尼替丁联合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎56例
  • 【作 者】张德兰
  • 【机 构】四川省西昌市凉山卫校附属医院,615000
  • 【刊 名】中外健康文摘:医药月刊, 2007(4): 45-46
  • 【关键词】雷尼替丁 吗丁啉 胆汁反流性胃炎 症状积分 疗效
  • 【文 摘】目的观察雷尼替丁联合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎的效果。方法胆汁反流性胃炎患者112例,随机分为治疗组和对照组各56例。治疗组给予雷尼替丁和吗丁啉,对照组则单用吗丁啉,观察两组症状积分以及疗效。结果与对照组相比,治疗组在治疗2周后和4周后的4种症状积分下降的更为显著。并且治疗组能尽快的改善患者的症状积分。治疗组的疗效也要优于对照组,同时不良反应发生率低。结论采用雷尼替丁联合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎,疗效确切,症状改善快,安全性高,值得在基层医院大力推广。
  • 【题 名】吗丁啉联合四磨汤治疗新生儿胃食管反流的临床观察
  • 【作 者】李静 李希红 齐骥
  • 【机 构】泰山医学院附属医院儿科,山东泰安271000 泰安市妇幼保健院,山东泰安271000
  • 【刊 名】泰山医学院学报, 2006(5): 397-398
  • 【关键词】新生儿 胃食管反流 吗丁啉 四磨汤
  • 【文 摘】目的观察吗丁啉联合四磨汤治疗新生儿胃食管反流(GER)的效果。方法经食管钡剂造影诊断明确的68例新生儿胃食管反流者随机分为治疗组34例,对照组34例,治疗组在喂奶前20~30分钟口服或鼻饲吗丁啉(0.3mg/Kg・次),q8h,并合用四磨汤(1ml/Kg・次),每日3次,对照组仅服用吗丁啉,疗程均为5天。结果治疗组显效26例,有效5例,无效3例,有效率88.2%。对照组显效17例,有效7例,无效10例,有效率70.6%。两组比较结果差异有统计学意义,x^2=4.66,P〈0.05。结论吗丁啉联合四磨汤治疗新生儿胃食管反流效果明显,无毒副作用,且有利于生长发育。
  • 【题 名】四磨汤加昧联合吗丁啉治疗功能性消化不良
  • 【作 者】黄印
  • 【机 构】广东省阳江市江城区岗列医院中医科,阳江529500
  • 【刊 名】医学文选, 2005(4): 564-566
  • 【关键词】四磨汤 吗丁啉 功能性消化不良
  • 【文 摘】目的观察四磨汤加味联合吗丁啉治疗功能性消化不良的疗效。方法将80例功能性消化不良患者随机分成两组,对照组38例,餐前30min口服吗叮啉10mg,3次/d;治疗组42例在此基础上加用四磨汤加味,1剂/d,分2次水煎服。两组均4周为一疗程,观察治疗前、后症状的变化。结果治疗组总显效率83.3%,总有效率95.2%;对照组总显效率57.9%,总有效率76.3%,两组比较差异有显著性(P〈0.01和P〈0.05),治疗组在主要症状改善方面明显优于对照组(P〈0.01或P〈0.05)。结论四磨汤加味联合吗丁啉是治疗功能性消化不良有效的方法之一,两药联合治疗可提高治疗效果。
  • 【题 名】雷莫斯琼和吗丁啉联合预防化疗所致恶心呕吐的临床研究
  • 【作 者】郝琳 蔡辉 许慧 王冰
  • 【机 构】中国人民解放军第四0三医院肿瘤中心,116021 大连大学附属新华医院
  • 【刊 名】牡丹江医学院学报, 2006(3): 5-8
  • 【关键词】雷莫斯琼 吗丁啉 化疗 恶心呕吐
  • 【文 摘】目的:观察雷莫斯琼和吗丁啉预防顺铂或表阿霉素等引起的胃肠反应及其毒副作用。方法.82例恶性肿瘤化疗,随机分组给予止吐刺。Ⅰ组单用雷莫斯琼,Ⅱ组单用吗丁啉,Ⅲ组雷莫斯琼与吗丁啉合用。结果:可评价病例81例,Ⅰ组的恶心、呕吐(包括急性和迟发性呕吐)控制良好,疗效优于Ⅱ组,但与Ⅲ组比较无明显差异。3组发生副反应者均少见,偶见腹胀、便秘、头痛或口干,患者可以耐受。结论:雷莫斯琼与吗丁啉有协同止吐作用.能有效预防肿瘤化疗药物所致的胃肠反应,不良反应轻,可在临床上推广。
  • 【题 名】中药复方合吗丁啉治疗脾虚型功能性消化不良实验研究
  • 【作 者】刘义海 叶振宇 潘俊辉 杨辉 戴丽军
  • 【机 构】广州医学院,广州510120 广州医学院第一附属医院,广州510120
  • 【刊 名】中国中医急症, 2005(11): 1096-1097
  • 【关键词】功能性消化不良 中西医结合 吗丁啉 大鼠
  • 【文 摘】目的观察中药与吗丁啉对脾虚型功能性消化不良(FD)大鼠的药效影响。方法通过胃排空试验、血浆胃动素测定、胃肌细胞超微结构观察等比较和观察中药复方、吗丁啉、中药复方合吗丁啉的药效。结果中药复方合吗丁啉能增加大鼠胃排空能力,升高血浆胃动素的水平,促进胃平滑肌细胞的收缩,增加胃平滑肌细胞内线粒体和胞饮泡的数量,促进胃平滑肌细胞间的嵌合。结论中药复方合吗丁啉对脾虚型FD大鼠有良好的药效作用。
  • 【题 名】安胃汤合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎46例
  • 【作 者】黄适 林寿宁 何善明 朱永苹
  • 【机 构】广西中医学院附属瑞康医院,南宁市华东路10号530011
  • 【刊 名】广西中医药, 2006(1): 23-24
  • 【关键词】胆汁反流性胃炎 安胃汤 吗丁啉
  • 【文 摘】目的:观察安胃汤合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将90例患者分成两组,治疗组46例以安胃汤合吗丁啉治疗4周;对照组44例用雷尼替丁、硫糖铝片和吗丁啉治疗4周。结果:治疗组症状积分和疗效指数均优于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。结论:安胃汤合吗丁啉治疗胆汁反流性胃炎疗效较好。
  • 【题 名】吗丁啉致便血1例
  • 【作 者】丁利华
  • 【机 构】江西省高安市骨伤医院,高安330800
  • 【刊 名】江西中医药, 2007(6): 12-12
  • 【关键词】吗丁啉 便血
  • 【文 摘】1病案 患者,女,48岁,因腹胀,暖气,恶心,前来我院就诊。医师诊断为胃动力不足而引起的消化不良,给予吗丁啉(西安杨森制药有限公司,批号为060207811)口服,每次1片,每日3次,饭前15~30分钟服用。病人服药3天后出现便血,再来院就诊,医生要求患者停服吗丁啉,1天后患者便血症状消失。
  • 【题 名】吗丁啉不宜与其他胃药合用
  • 【作 者】刘国应
  • 【机 构】不详
  • 【刊 名】开卷有益:求医问药, 2007(7): 34-34
  • 【关键词】吗丁啉 胃药 反流性食管炎 消化不良症状 胃肠动力药 多潘立酮片 反流性胃炎 慢性胃炎
  • 【文 摘】吗丁啉(多潘立酮片)是一种新型胃肠动力药,主要用于反流性食管炎、反流性胃炎和慢性胃炎、食管炎引起的消化不良症状,也可用于各种原因引起的恶心、呕吐。吗丁啉可促进胃肠道的蠕动和张力恢复,促进胃排空。由于其作用机制与其他胃药不同,因此,一般不能合用,否则,极易互相减弱药效,增强不良反应。
  • 【题 名】吗丁啉和西沙必利治疗胆汁反流性胃炎疗效比较
  • 【作 者】李琼
  • 【机 构】湛江市中心人民医院药剂科,广东湛江524037
  • 【刊 名】现代医药卫生, 2005(17): 2277-2277
  • 【关键词】胆汁反流性胃炎 疗效 吗丁啉 西沙必利
  • 【文 摘】目的:比较吗丁啉和西沙必利治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:将经胃镜确诊为胆汁反流性胃炎的260例患者分成两组,分别给予吗丁啉加硫糖铝、西沙必利加硫糖铝进行治疗,对治疗效果和不良反应进行分析。结果:吗丁啉组治愈率95.9%,不良反应发生率为4.1%;西沙必利组治愈率78.9%,不良反应发生率为15.8%,差异均有显著性。结论:吗丁啉加硫糖铝治疗胆汁反流性胃炎疗效好,不良反应少,值得推广。
  • 【题 名】吗丁啉治疗糖尿病性胃病对血糖的影响
  • 【作 者】张萍
  • 【机 构】山东省枣庄市薛城区陶庄镇中心卫生院,277011
  • 【刊 名】中华临床新医学, 2005(12): 1077-1077
  • 【关键词】糖尿病性胃病 治疗方案 血糖控制 吗丁啉 消化道症状 神经功能障碍 胃肠动力药物
  • 【文 摘】糖尿病性胃病(DG)是指糖尿病患者有胃肌肉神经功能障碍,并且有消化不良症状,其发病率约占50%。以往胃肠动力药物在治疗DG消化道症状方面,已取得了很好的临床疗效,但其对血糖控制的影响报道较少。本研究对50例2型糖尿病合并DG的患者,在糖尿病原治疗方案基础上给予吗丁啉治疗,旨在观察吗丁啉对DG患者血糖控制的影响,报告如下。
 
 
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