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年轻女性怀孕期间的卒中风险更高

放大字体  缩小字体 发布日期:2016-10-26  浏览次数:0
摘 要:根据最近发表于JAMA Neurology杂志上的一项研究发现,相比非妊娠女性,年轻女性怀孕期间的卒中风险更高,且一直持续到产后6周。

根据最近发表于JAMA Neurology杂志上的一项研究发现,相比非妊娠女性,年轻女性怀孕期间的卒中风险更高,且一直持续到产后6周。

“妊娠相关卒中(PAS)影响约34/100,000的孕妇,且PAS的发生率在不断增加。” Eliza C. Miller(哥伦比亚大学)及其同事写道,“虽然既往研究表明老年女性的PAS风险增加……但这些研究者很少纳入计算的不同年龄组发生率风险比率(IRRs)以明确老年妊娠和产后女性的卒中风险是否高于同年龄的非妊娠女性。”

研究者在纽约州进行了一项以人群为基础的研究以评估不同年龄组的PAS风险和非妊娠相关卒中(NPAS)。利用2003-2012年期间收集的数据,研究者识别出年龄12-55岁且伴有脑血管事件的女性,并计算≤24岁,25-34岁,35-44岁和≥45岁年龄组每100,000名怀孕/产后女性PAS和NPAS的累积发生率。

19,146例因卒中住院的女性中797(4.2%)例为怀孕/产后妇女。在12-24岁女性中,怀孕/产后妇女的PAS发生率为14/100,000,NPAS发生率为6.4/100,000(IRR = 2.2; 95% CI, 1.9-2.6)。对于25至34岁女性来说,PAS发生率为21.2 /100,000,NPAS发生率为13.5/100,000(IRR = 1.6; 95% CI, 1.4-1.7)。

在老年女性中,35-44岁年龄段女性的PAS发生率为33/100,000,NPAS发生率为31/100,000(IRR = 1.1; 95% CI, 0.9-1.2)。45-55岁年龄段女性的PAS发生率46.9/100,000,NPAS发生率为73.7/100,000(IRR = 0.6; 95% CI, 0.3-1.4)。

在<35岁女性中PAS占所有卒中的18%,35-55岁女性中PAS占所有卒中的1.4%。基于研究结果,PAS在各年龄段女性所有卒中中的占比分别为:12-24岁,占15% ;25-34岁,占20% ;35-44岁,占5% ;45-55岁,占0.05%

NPAS组女性较PAS组有更多的血管危险因素,包括慢性高血压、糖尿病和主动吸烟。她们的死亡率也更高。

“这些结果对旨在更好的描述和预防PAS的研究以及临床上患者咨询(http://www.chemdrug.com/)有重要意义。” Miller及其同事总结道。“虽然老年女性的许多妊娠并发症风险都有增加,而更高的卒中风险可能不在其中。”

 
 
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