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糖尿病高危患者长期应用二甲双胍与认知功能减退不相关

放大字体  缩小字体 发布日期:2017-05-22  浏览次数:0
摘 要:根据一份美国研究,糖尿病高危患者长期应用二甲双胍与认知功能减退不相关。这一发现为临床医生和患者应用二甲双胍进行糖尿病预防

根据一份美国研究,糖尿病高危患者长期应用二甲双胍与认知功能减退不相关。这一发现为临床医生和患者应用二甲双胍进行糖尿病预防增添了信心。

以前的研究表明,二甲双胍的使用可能与认知功能的恶化,甚至阿尔茨海默氏症的发展有关,而另一些研究则相反,它甚至可以改善记忆。根据5月12日在线发表于Diabetes Care上纳入超过2000例成年人的糖尿病预防结局研究现状分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/)(DPPOS),超过8年二甲双胍使用不会导致认知功能的受损。

糖尿病预防研究(DPP)为一项纳入3234例糖尿病前期个体的安慰剂对照试验(http://www.chemdrug.com/sell/24/),研究发现与安慰剂组相比,接受强化生活方式干预和二甲双胍治疗组参与者2型糖尿病的发病率分别降低58%和31%。

13个月的过渡期后,参与者继续DPPOS。现状分析主要针对2280例参与者,包括生活方式干预组749例,二甲双胍组776例及安慰剂组755例。所有参与者在第8年均完成了认知功能评估。随机分组时参与者的平均年龄为51.1岁,67.7%为女性,54.6%为白人。

在8年的评估中,二甲双胍和生活方式干预组参与者空腹血糖水平、曲线下HbA1c面积及2型糖尿病的患病率和持续时间均低于安慰剂组。此外,三组在第8年的认知功能表现无显著差异:生活方式干预组复合Z评分 -0.01、二甲双胍组复合Z评分-0.02、安慰剂组复合Z评分为0.01(P=0.86)。研究结果不受年龄和APOE-ε4载体状态影响,后者被认为是认知功能受损的一项危险因素。研究人员将年龄、性别、种族等因素校正后也并未发现二甲双胍暴露时间与认知表现的相关性。

研究人员强调,将开展脑部影像学变化的研究以进一步探究二甲双胍与脑部变化的相关性。

 
 
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