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酒精摄入与前列腺癌风险存在关联

放大字体  缩小字体 发布日期:2017-02-28  浏览次数:0
摘 要:前期的很多研究已证实酒精和前列腺癌存在联系,而且因果关系的趋于明朗。但对于酒精如何导致前列腺癌,目前还没有明确的生物学解

前期的很多研究已证实酒精和前列腺癌存在联系,而且因果关系的趋于明朗。但对于酒精如何导致前列腺癌,目前还没有明确的生物学解释或证据。

最近一些研究在探讨酒精与疾病的关系时发现,研究中饮酒者分层误差以及研究质量将对结论影响较大。

 酒精和前列腺癌关系需要国际癌症研究机构(IARC)最终做出决定。在1988年,IARC首次宣布酒精为致癌物。但是IARC对于特定癌症的一些判断是基于流行病学和基础研究结果。

 近期,BMC Cancer杂志发表了一项meta分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/),为酒精摄入与前列腺癌风险的关系增加了新的证据。这项研究将有助于进一步认识酒精和癌症风险。

 研究者在PubMed和Web of Science中搜索了与酒精摄入、前列腺癌发病/死亡相关的病例对照研究和队列研究,截止时间为2014年11月。该研究从340篇文献中筛选出符合标准的文献27个。

 基于研究对选择偏倚和混杂因素的水平控制,使用混合模型评估酒精对前列腺癌发病率或死亡率的相对风险(RR)。

 27项研究中,16项有饮酒史偏倚,15项有饮酒频率偏倚。只有6项无以上两种偏倚。

研究中总酒精摄入量和频率至少评估一周以上。

 研究发现,与禁酒者相比,在少量(RR = 1.08)、中量(RR = 1.07)、大量(RR = 1.14)及极大量(RR = 1.18)摄入酒精的饮酒者中,前列腺癌风险都显著增加。在饮酒者中,有明显的剂量-效应关系。

 研究中,酒精含量按照克数计算。2杯/天的酒精含量为1.30-24 g;4杯/天为25-44 g;6杯/天25-64 g;≥6杯/天为>65 g。

与终身戒酒者相比,少量饮酒者(2杯/天)罹患前列腺癌风险高出8%(RR = 1.08);中量饮酒者(4杯/天)风险高出7%(RR = 1.07);大量饮酒者(6杯/天)风险高出14%(RR = 1.14);超大量饮酒者(≥6杯/天),风险高出18%(RR = 1.18)。

在无偏倚和分类错误的6项研究中,风险评估更高。如在这6项研究中,与戒酒者相比,少量饮酒者的前列腺癌风险高出23%(RR = 1.23)。

研究首次发现,低量摄入酒精的水平和前列腺癌风险之间有显著的剂量-效应关系。这种关系要比部分前饮酒者、无分类错误的相关研究更强。

所以,酒精摄入很有可能是前列腺癌的风险因素之一。

但研究者此次只报告了关于酒精消耗总量的研究。排除了基于饮用某种特定酒类的研究,如红酒、威士忌、伏特加、清酒或其他烈酒。

由于发达国家前列腺癌的高患病率,研究结果对公共健康(http://www.chemdrug.com/article/7/)的影响是显著的。前列腺癌未来可能会与其他癌症(乳腺癌、结肠癌、肝癌及食管癌)一起受到重视,从而整合公共卫生策略,减少酒精相关疾病。

 

 
 
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