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限制钠盐摄入量有益于控制肾脏增长,延缓多囊肾进展

放大字体  缩小字体 发布日期:2017-01-18  浏览次数:0
摘 要:  高血压是常染色体显性多囊肾(ADPKD)最常见的临床症状,亦是终末期肾病(ESRD)进展和心血管疾病发病和死亡的风险因素。有
   高血压是常染色体显性多囊肾(ADPKD)最常见的临床症状,亦是终末期肾病(ESRD)进展和心血管疾病发病和死亡的风险因素。有研究报道,尿钠排泄(UNaE)与早期肾脏总体积(TKV)增加相关,但控制钠盐摄入是否可延缓多囊肾患者病程进展尚不明确。为此,梅奥诊所的Vicente E. Torres医师和同事开展了一项事后分析(http://www.chemdrug.com/sell/76/)研究,以评估钠盐摄入对 TKV和估算肾小球滤过率(eGFR)的影响。研究结果发表在Kidney International。
 
  该研究共包括A、B两项随机对照试验(http://www.chemdrug.com/sell/24/)。A项研究共纳入558例高血压患者,男性患者占50.7%,肾功能良好,估算肾小球滤过率≥60 ml/ min/1.73 m2。主要研究终点为肾脏总体积增长率。B项研究共纳入486例高血压患者,男性占48.4%,肾功能轻度降低,eGFR 25-60 ml/min/1.73 m2。主要终点为:eGFR下降50%,终末期肾病或死亡。所有受试者均给予低钠饮食,钠盐摄入量2.4 g/d。检测(http://www.chemdrug.com/sell/76/)24小时尿钠排泄量以探讨钠盐摄入量对多囊肾进展的影响。
 
  结果发现,两项研究患者尿钠排泄显著下降,A项研究受试者平均下降0.25 mEq/24 h;B项研究受试者0.41 mEq/24 h。尿钠排泄与肾脏体积增长率显著相关,尿钠排泄每增加18 mEq,肾脏体积每年增加0.43%。尿钠排泄与估算肾小球滤过率降低、终末期肾病和死亡风险无显著统计学相关性。
 
  研究者总结称,“该研究表明,限制钠盐摄入量有益于控制肾脏增长,延缓多囊肾进展。”
 
 
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