【题　名】双水平气道内正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并肺性脑病的临床应用

【作　者】丁建云 王雄彪 顾宗元 王磊

【机　构】上海中医药大学附属普陀医院呼吸内科,200062

【刊　名】中国医药指南：学术版, 2008(11): 9-11

【关键词】双水平气道内正压通气慢性阻塞l生肺疾病肺性脑病

【文　摘】目的观察双水平气道内正压通气（Bi—level positive airway pressure，BiPAP）治疗慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）合并肺性脑病的有效性和安全性。方法对42例COPD合并肺性脑病的患者在常规药物治疗的基础上，加用BiPAP呼吸机治疗，监测通气前后患者神志变化、动脉血气；并回顾分析使用呼吸兴奋剂病人进行组间对照，比较两组的神志恢复时间、住院天数及预后。结果BiPAP组除有3例因病重死亡外，其余53例患者的神志恢复时间、动脉血二氧化碳分压（PaC02）、动脉血氧分压（Pa02）、呼吸频率（RR）、心率（HR）变化较通气前明显改善（P〈0．01）；神志恢复时间、住院天数、死亡率较呼吸兴奋剂组减少。结论双水平气道内正压通气对COPD合并肺性脑病的疗效确切，可作为临床一线治疗目的。

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