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重症脊柱结核的手术治疗

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-07  浏览次数:0
摘 要:目的探讨重症脊柱结核手术治疗的方法和临床效果。方法110例病变累及1―3个椎节的胸腰椎结核患者,伴有不同程度结核中毒症状,32例患者有不同程度后凸畸形。一期行前路病灶切除减压,自体髂骨肋骨和同种异体骨
  • 【题 名】重症脊柱结核的手术治疗
  • 【作 者】邓少林[1] 潘显明[1] 严真伟[2] 屈波[1] 范凌[1] 蒋凯[1] 李伟[1] 权毅[1]
  • 【机 构】[1]成都军区总医院骨科,四川成都610083 [2]解放军第77123部队医院,四川绵阳420000
  • 【刊 名】《西南军医》 2009年第11卷第3期,388-389页
  • 【关键词】脊柱结核 植骨 内固定
  • 【文 摘】目的探讨重症脊柱结核手术治疗的方法和临床效果。方法110例病变累及1―3个椎节的胸腰椎结核患者,伴有不同程度结核中毒症状,32例患者有不同程度后凸畸形。一期行前路病灶切除减压,自体髂骨肋骨和同种异体骨椎体间植骨,“K”钢板内固定重建脊柱稳定性,术后给予12~18个月抗痨治疗,观察术后腰背部疼痛缓解、脊髓神经功能恢复、植骨融合及内固定稳定情况。结果术后患者腰背部疼痛缓解,下肢疼痛麻木消失,术前伴有脊髓功能障碍的27例患者术后神经功能均有不同程度恢复。术后影像学检查示植骨块及内固定钢板位置良好,椎体序列及高度恢复良好。随访1~7年,平均4.2年,复发8例,经处理后痊愈。结论采用前路一期病变椎体切除椎体间植骨钢板内固定的手术方式有利于病变切除彻底,椎管减压彻底,脊柱稳定性重建可靠。
 
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