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振动反应成像技术在支气管哮喘患者中的应用价值

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-07  浏览次数:1
摘 要:目的初步探讨振动反应成像(VRI)检查对诊断支气管哮喘(简称哮喘)患者气流受限可逆性的价值。方法选择2007年北京协和医院呼吸内科门诊就诊的哮喘患者64例为哮喘组,COPD患者20例为对照组。VRI设
  • 【题 名】振动反应成像技术在支气管哮喘患者中的应用价值
  • 【作 者】侯小萌 蔡柏蔷
  • 【机 构】中国医学科学院北京协和医院呼吸内科,100730
  • 【刊 名】《中华结核和呼吸杂志》 2009年第32卷第5期,365-368页
  • 【关键词】哮喘 诊断,显像 支气管扩张药 呼吸音
  • 【文 摘】目的初步探讨振动反应成像(VRI)检查对诊断支气管哮喘(简称哮喘)患者气流受限可逆性的价值。方法选择2007年北京协和医院呼吸内科门诊就诊的哮喘患者64例为哮喘组,COPD患者20例为对照组。VRI设备采用VRI^xp系统。按随访步骤(问诊、查体、肺功能检查、VRI检查)采集两组患者临床及VRI资料。应用符号秩和检验分别比较哮喘组和对照组应用支气管舒张剂前后VRI各变量的2次观测结果,并将其差值与FEV1改善率进行多元线性回归拟合。对拟合模型的预报结果进行受试者工作曲线(ROC曲线)分析,获得本试验诊断的敏感度和特异度并评价其准确性。结果哮喘组的VRI曲线异常、跳跃感、最大能量图(MEF)形态异常和干音单位计数4个变量,在应用支气管舒张剂前后2次观测结果的差异有统计学意义(M值分别为7.5、14.5、12.5和7.5,均P〈0.05),而对照组差异无统计学意义(M值分别为0.5、2.0、0.5和1.0,均P〉0.05)。所有受试者VRI4个变量在应用支气管舒张剂前后2次观测的差值x1、x2、x3、x4与FEV1改善率y之间应用多元线性回归模型拟合得出y=0.12784+0.06767x1+0.04723x2+0.04919x3+0.00391x4(F=10.16,P〈0.01)。ROC曲线分析提示本研究诊断气流受限可逆性的敏感度为81.3%,特异度为55.0%,ROC曲线下面积为0.704。结论VRI中曲线异常、跳跃感、MEF形态异常及干音单位计数这4个变量对诊断哮喘患者气流受限的可逆性有一定价值。
 
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