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磁共振弥散张量成像在脑胶质瘤手术前后的临床应用价值

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-07  浏览次数:2
摘 要:目的探讨3.0TMRI弥散张量成像(DTI)技术显示胶质瘤与相邻脑白质纤维束解剖关系在手术前后中的临床应用价值。方法对24例脑胶质瘤患者行常规MRI及DTI检查,原始数据采集后传人工作站,应用Func
  • 【题 名】磁共振弥散张量成像在脑胶质瘤手术前后的临床应用价值
  • 【作 者】李祥[1] 于如同[1] 徐凯[2] 李凤朝[3] 范月超[1] 高文昌[1] 郭克勤[1] 潘昕[1] 杨春[2]
  • 【机 构】[1]江苏省徐州医学院附属医院神经外科,221000 [2]江苏省徐州医学院附属医院影像科,221000 [3]江苏省徐州医学院附属医院病理科,221000
  • 【刊 名】《中华医学杂志》 2009年第89卷第19期,1300-1304页
  • 【关键词】核磁共振成像 弥散张量成像 胶质瘤 显微手术 纤维束成像
  • 【文 摘】目的探讨3.0TMRI弥散张量成像(DTI)技术显示胶质瘤与相邻脑白质纤维束解剖关系在手术前后中的临床应用价值。方法对24例脑胶质瘤患者行常规MRI及DTI检查,原始数据采集后传人工作站,应用Functool软件进行图像分析处理,分别获得各自的部分各向异性图(FA图)、彩色编码张量图及脑白质纤维束图;并测定8例高级别胶质瘤肿瘤病灶区、灶周水肿区及正常白质区的平均弥散系数(MD值)、各向异性指数图(FA值)。分析肿瘤与相邻脑白质纤维束的解剖关系,并对患者手术前后的临床症状进行评价。结果16例Ⅰ~Ⅱ级胶质瘤推移相邻脑白质纤维束,患者术后临床症状明显改善;8例Ⅲ~Ⅳ级胶质瘤浸润破坏相邻脑白质纤维束,患者术后临床症状未明显改善。肿瘤病灶区和灶周水肿区与正常白质区的MD值比较差异有统计学意义(P〈0.05),而肿瘤病灶区与灶周水肿区的MD值比较差异无统计学意义(P〉0.05);3个区域的FA值比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论磁共振DTI技术可在活体清晰、无创、直观地显示脑胶质瘤与周围脑白质纤维束的关系,DTI的MD值和FA值可区分高级别胶质瘤肿瘤病灶区、灶周水肿区及正常白质区。DTI技术对脑胶质瘤术前治疗方案的确定以及手术风险和患者临床预后的预测具有重要的应用价值。
 
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