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玻璃体切除手术治疗特发性黄斑裂孔的效果分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-07  浏览次数:2
摘 要:目的探讨玻璃体切除手术治疗特发性黄斑裂孔的疗效及其影响因素。方法回顾性系列病例研究。回顾性分析57例(58只眼)经玻璃体切除手术治疗的特发性黄斑裂孔患者的术前裂孔分期、裂孔面积、手术方式、术后裂孔闭合
  • 【题 名】玻璃体切除手术治疗特发性黄斑裂孔的效果分析
  • 【作 者】贺峰 戴荣平 董方田
  • 【机 构】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院眼科,100730
  • 【刊 名】《中华眼科杂志》 2009年第45卷第5期,396-401页
  • 【关键词】视网膜穿孔 玻璃体切除术 治疗结果 预后
  • 【文 摘】目的探讨玻璃体切除手术治疗特发性黄斑裂孔的疗效及其影响因素。方法回顾性系列病例研究。回顾性分析57例(58只眼)经玻璃体切除手术治疗的特发性黄斑裂孔患者的术前裂孔分期、裂孔面积、手术方式、术后裂孔闭合情况、视力改变等临床资料,分析手术效果及其可能的影响因素。采用SPSS10.0统计学软件对数据进行处理。对两组间的正态分布连续变量资料,采用独立设计定量资料的t检验;对定性变量资料,采用R×C列联表分析;对有序变量资料,采用秩和检验。结果57例(58只眼)特发性黄斑裂孔患者均进行了玻璃体切除手术联合10%C,F。填充。一次性手术后黄斑裂孔闭合44只眼(75.9%),术前裂孔面积0.01-0.85mm^2,平均0.20mm^2;裂孔未闭合14只眼(24.1%),术前裂孔面积0.08―3.16mm^2,平均0.69mm^2。术中联合视网膜内界膜(ILM)剥离36只眼,其中29只眼一次性手术后裂孔闭合(80.6%),26只眼术后视力提高或不变(72.2%);未联合ILM剥离22只眼,其中15只眼(68.2%)一次性手术后裂孔闭合,13只眼(59.1%)术后视力提高或不变。黄斑裂孔闭合眼与未闭合眼之间进行比较,裂孔面积(P=0.001)和最佳矫正视力改变(P=0.028)的差异均有统计学意义(P〈0.05)。其他因素并不能显著影响术后最佳矫正视力的改变。结论玻璃体切除手术是治疗特发性黄斑裂孔的有效手段,术中联合ILM剥离并不能改善裂孔闭合率和视力预后,而裂孔面积却可能影响裂孔的闭合。
 
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