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胰十二指肠切除术后胰瘘相关危险因素分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-07  浏览次数:1
摘 要:目的探讨胰十二指肠切除术后胰瘘发生的相关危险因素。方法回顾性分析2001年6月至2006年6月间97例采用标准胰腺十二指肠切除术(PD)和传统Child法消化道重建患者的临床资料,分别对围手术期可能与
  • 【题 名】胰十二指肠切除术后胰瘘相关危险因素分析
  • 【作 者】李新 董明 周建平 李昱骥 孔凡民 田雨霖
  • 【机 构】中国医科大学附属第一医院普通外科教研室胃肠胰腺外科,沈阳110001
  • 【刊 名】《中华外科杂志》 2009年第47卷第10期,752-754页
  • 【关键词】胰十二指肠切除术 危险因素 胰瘘
  • 【文 摘】目的探讨胰十二指肠切除术后胰瘘发生的相关危险因素。方法回顾性分析2001年6月至2006年6月间97例采用标准胰腺十二指肠切除术(PD)和传统Child法消化道重建患者的临床资料,分别对围手术期可能与胰瘘发生相关的因素进行分析比较。通过单因素分析与多因素分析筛选出与PD术后胰瘘发生相关的因素。结果97例PD术后患者中,发生胰瘘13例。单因素分析结果显示,术前血清胆红素水平≥170mmol/L(P=0.038)、手术时间(P=0.003)、胃肠吻合口下方输入段与输出段之间加做Braun吻合(P=0.034)及术后预防性应用生长抑素(P=0.003)与PD术后胰瘘的发生相关;多因素分析结果显示,术前血清胆红素水平≥170mmol/L(OR=11.687,P=0.021)是术后胰瘘发生的独立危险因素,而术后预防性应用生长抑素(OR=0.056,P=0.016)是胰瘘发生的保护因素。结论术前血清胆红素水平≥170mmol/L是PD术后胰瘘发生的危险因素,术后预防性应用生长抑素可以减少胰瘘的发生。
 
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