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数字选项式书写法用于一般护理记录单的探讨

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-07  浏览次数:0
摘 要:目的探索一种简便有效的《一般护理记录单》的书写方法。方法分别从“数字选项书写法”及“汉字书写法”的《一般护理记录单》中随机各抽取100份,进行书写质量、规范性、可认度、省时间和提示作用4个项目的评定,
  • 【题 名】数字选项式书写法用于一般护理记录单的探讨
  • 【作 者】陈苗英 金秀华
  • 【机 构】上海市闵行区吴泾医院,上海200241
  • 【刊 名】《上海护理》 2009年第9卷第3期,26-29页
  • 【关键词】一般护理记录单 护理书写 数字选项式
  • 【文 摘】目的探索一种简便有效的《一般护理记录单》的书写方法。方法分别从“数字选项书写法”及“汉字书写法”的《一般护理记录单》中随机各抽取100份,进行书写质量、规范性、可认度、省时间和提示作用4个项目的评定,并测定5个病区护士用2种书写方法的书写时间。结果“数字选项书写法”比“汉字书写法”可节省时间63%-75%;“数字选项书写法”记录方法的规范性质量认定平均为98.57分,“汉字书写法”为92.76分;“数字选项书写法”的可认度为97.8%,“汉字书写法”的可认度为91.1%;同时,还因选项内容印在记录单上,起到了很好的提示作用。结论“数字选项书写法”省时省力、简明规范、可认度高、提示作用好。采用“数字选项书写法”是目前护理人力与3--作量脱节状态下,一种较为简便有效的《一般护理记录单》的书写方法,尤其适用于二级乙等以下医院的一般住院患者的护理记录。
 
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