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不同胶体液预充对冠状动脉旁路移植术患者凝血功能的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的观察4%琥珀明胶(GEL)和6%羟乙基淀粉(130/0.4,HES)用于术中胶体补充和体外循环预充对体外循环下冠状动脉旁路移植(CABG)术患者凝血功能的影响。方法选择择期CABG手术患者44例,
  • 【题 名】不同胶体液预充对冠状动脉旁路移植术患者凝血功能的影响
  • 【作 者】李楠 王中 薛玉良
  • 【机 构】泰达国际心血管病医院手术部 天津300457
  • 【刊 名】《中国体外循环杂志》2011年 第2期 75-77页 共4页
  • 【关键词】羟乙基淀粉 琥珀明胶 凝血功能 体外循环 冠状动脉旁路移植术
  • 【文 摘】目的观察4%琥珀明胶(GEL)和6%羟乙基淀粉(130/0.4,HES)用于术中胶体补充和体外循环预充对体外循环下冠状动脉旁路移植(CABG)术患者凝血功能的影响。方法选择择期CABG手术患者44例,年龄42~85岁。随机分为明胶(G组)和羟乙基淀粉(V组)组,每组22例。4%琥珀明胶和6%羟乙基淀粉分别作为两组体外循环预充和麻醉诱导后单一类型胶体液补充。分别于患者麻醉诱导后(T0)、开胸后(T1)及鱼精蛋白中和肝素后10 min(T2)取静脉血用Sonoc lot凝血分析仪检测激活凝血时间(gbACT)、凝血速率(CR)、最大凝血标记值(MCS)和血小板功能(PF),同时检测3个时点的常规凝血指标,包括活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)和血小板计数(P lt),记录术后24 h胸引量。分析各项检验结果的意义及其与术后24 h胸腔引流量的联系。对比分析使用不同胶体液对凝血功能的影响。结果 V组与G组相比在T2时间点APTT、gbACT、PF、MCS检测结果有统计学差异,V组对术后APTT、gbACT的影响相对较强,但血小板功能检测结果V组优于G组。两组术后24小时胸引量无统计学差异。结论 4%琥珀明胶与6%羟乙基淀粉用于液体预充时对CABG术患者凝血的影响略有差别,但对术后出血量无明显影响。
 
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