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肺动脉灌注压力对体外循环后肺功能的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:4
摘 要:目的本实验在之前研究的基础上进一步探索体外循环过程中,保护液肺动脉灌注时,不同的灌注压力对体外循环后肺功能的影响。方法20只健康家犬随机平均分为一个对照组及三个灌注组,模拟临床体外循环肺损伤特点建立动
  • 【题 名】肺动脉灌注压力对体外循环后肺功能的影响
  • 【作 者】张仁腾 汪曾炜 王辉山 姜辉 宋恒昌 李宁
  • 【机 构】沈阳军区总医院心血管外科 沈阳110016
  • 【刊 名】《中国体外循环杂志》2013年 第1期 37-40页 共4页
  • 【关键词】体外循环 肺损伤 肺功能 肺动脉灌注 灌注压力
  • 【文 摘】目的本实验在之前研究的基础上进一步探索体外循环过程中,保护液肺动脉灌注时,不同的灌注压力对体外循环后肺功能的影响。方法20只健康家犬随机平均分为一个对照组及三个灌注组,模拟临床体外循环肺损伤特点建立动物模型。体外循环期间,分别以三个不同的压力段(低:15―20mmHg,中:25~30mm Hg,高:40~45mmHg)对灌注组动物实验肺实施保护液灌注,对照组动物无保护液灌注。90min体外循环肺缺血后,再灌注4h,行实验肺肺功能变化测定。结果较之基础值,4组动物实验肺各项肺功能指标均有不同程度的恶化。较之对照组,中压灌注组各指标的变化幅度均明显减低。较之中压组,低压组的变化幅度进一步减低。高压组各指标的变化幅度稍低于对照组,但无明显统计学意义。结论体外循环过程中,保护液肺动脉灌注可有效缓解体外循环后肺功能损害。灌注压力是影响肺保护效果的重要因素,30mm Hg以下的灌注压力是安全而有效的,15―20mm Hg的效果更佳;高至40―45mm Hg的灌注压力,未见明显有益的肺保护效应。不同灌注压力下的液体流量负荷和对肺血管内皮细胞的机械应力,可能是灌注压力影响肺保护效果的重要机制。
 
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