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持续气道正压通气治疗对重症脑出血患者术后康复的意义

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:1
摘 要:目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的重症高血压脑出血患者术后康复的影响.方法 收集2009 年1 月至2011 年12 月济宁医学院附属医院神
  • 【题 名】持续气道正压通气治疗对重症脑出血患者术后康复的意义
  • 【作 者】王海涛 张亚菊 张冉 张军臣 许华 张广宁 顾更诗
  • 【机 构】济宁医学院附属医院神经外一科 济宁医学院附属医院康复医学科
  • 【刊 名】《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》2012年 第2期 -页 共4页
  • 【关键词】脑出血 睡眠呼吸暂停,阻塞性 连续气道正压通气 C反应蛋白 肿瘤坏死因子α
  • 【文 摘】目的 探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的重症高血压脑出血患者术后康复的影响.方法 收集2009 年1 月至2011 年12 月济宁医学院附属医院神经外科及后期转入康复科住院的患者80 例.采用随机分组,对照组(40 例)采用常规治疗,治疗组(40 例)在常规治疗基础上进行CPAP 治疗,记录两组患者治疗前后呼吸参数的变化,检测术前术后不同时相的血清C 反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行配对t检验分析,进而评估患者的近期预后.结果 两组在分别治疗7 d 后,治疗组呼吸暂停明显减少,低氧发作次数明显减少,SaO2 明显提高;对照组呼吸暂停指数无明显改善,两组治疗后比较差异有统计学意义(t =16.1734、22.9401、16.4622,P 均<0畅05).治疗后第3 天、第7 天、第14 天,CPAP 治疗组的患者血清CRP、TNF-α升高幅度明显低于对照组(t =8畅08 ~19畅91,P <0畅05;t =7畅34 ~10畅17,P <0畅01);同时经CPAP 治疗患者的临床疗效评定总有效率明显优于对照组(87畅5%、72畅5%,P <0畅01).结论 积极的CPAP 治疗,可以有效降低合并OSAHS 的重症高血压脑出血术后患者的炎性反应,从而显著改善患者的神经功能康复水平.
 
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