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神经肌肉电刺激联合舌肌及斯克抬头训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者疗效分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:4
摘 要:目的探讨神经肌肉电刺激(NMES)联合舌肌、斯克抬头训练治疗脑卒中后吞咽障碍(DAS)患者的疗效。方法将攀枝花市中心医院神经内科收治的经标准吞咽评估(SSA)确诊的180例DAS患者随机分为二三组,N
  • 【题 名】神经肌肉电刺激联合舌肌及斯克抬头训练治疗脑卒中后吞咽障碍患者疗效分析
  • 【作 者】王相明 张月辉 林文 杨玲 王琰 詹成 李文
  • 【机 构】攀枝花市中心医院神经内科 四川省617023 苏州大学附属第二医院神经内科
  • 【刊 名】《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》2012年 第1期 19-23页 共5页
  • 【关键词】吞咽障碍 卒中 神经肌肉电刺激
  • 【文 摘】目的探讨神经肌肉电刺激(NMES)联合舌肌、斯克抬头训练治疗脑卒中后吞咽障碍(DAS)患者的疗效。方法将攀枝花市中心医院神经内科收治的经标准吞咽评估(SSA)确诊的180例DAS患者随机分为二三组,NMES联合康复治疗组60例;NMES治疗组60例;康复治疗组60例。3组均给予常规内科治疗,疗程为10d。比较3组治疗前、治疗10d的吞咽功能评分。采用洼田饮水试验评定3组治疗前后的吞咽功能,比较3组治疗后1个月、治疗后6个月的疗效。吞咽功能评分采用方差分析,疗效比较采用卡方检验。结果治疗前3组年龄、性别、病程、治疗时间、SSA评分比较差异无统计学意义(F=1.97;x^2=4.23;F=0.76;F=2.34;F=0.44,P〉0.05),治疗10d,3组SSA评分比较有统计学意义(F=23.61,P〈0.05),其中联合治疗组SSA评分明显低于其他2组(t=6.57;t=7.81,P〈0.05),NMES治疗组低于康复治疗组,差异有统计学意义(t=5.58,P〈0.05);治疗后1月,3组有效率无统计学意义(x^2=2.38,P〉0.05),但NMES联合康复治疗组显效率明显高于其他两组(x^2=5.87;x^2=11.47;P〈0.05);NMES治疗组高于康复治疗组(x^2=4.58,P〈0.05),治疗后6个月,3组总体吞咽功能预后良好率无差异(x^2=1.97,P〉0.05)。但NMES联合康复治疗组预后良好率好于其他两组(x^2=7.16;x^2=5.37,P〈0.05);NMES治疗组与康复治疗组无差异(x^2=3.09,P〉0.05)。3组并发症比较有统计学意义(,=14.21,P〈0.05),NMES联合康复治疗组并发症明显低于其他两组,NMES治疗组低于康复治疗组(x^2=8.97,P〈0.05)。结论NMES联合康复训练治疗DAS的疗效肯定;NMES治疗优于单一的康复治疗。
 
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