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常规临床检查与PSA灰区患者前列腺癌检出率的关系

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:2
摘 要:目的:探讨直肠指检(DRE)、影像学(TRUS、MRI)检查、血清游离与总前列腺特异性抗原(PSA)比值(f/t)与PSA在4~10μg/L之间患者前列腺癌检出率的关系。方法:回顾性分析365例PSA
  • 【题 名】常规临床检查与PSA灰区患者前列腺癌检出率的关系
  • 【作 者】马宏 万奔
  • 【机 构】卫生部北京医院泌尿外科 北京100730
  • 【刊 名】《中华男科学杂志》2013年 第1期 40-43页 共4页
  • 【关键词】前列腺癌 直肠指检 影像学检查 f tPSA 前列腺穿刺
  • 【文 摘】目的:探讨直肠指检(DRE)、影像学(TRUS、MRI)检查、血清游离与总前列腺特异性抗原(PSA)比值(f/t)与PSA在4~10μg/L之间患者前列腺癌检出率的关系。方法:回顾性分析365例PSA处于灰区的患者进行DRE、TRUS、MRI检查、游离PSA测定,并对这些患者行经直肠B超引导下的前列腺穿刺活检。评估其临床资料与前列腺穿刺病理结果的关系。结果:在365例患者中,穿刺病理为前列腺癌的患者共有87例(23.84%)。DRE阳性的患者共有128例,穿刺阳性40例,阳性率为31.25%,TRUS检查的患者共有257例,其中有异常回声结节的69例患者中穿刺阳性26例,阳性率为37.68%,MRI检查的患者共有191例,其中有异常信号结节的107例患者中穿刺阳性59例,阳性率为55.14%。198例患者行fPSA与tPSA比值分析,其中前列腺癌患者的平均f/t PSA明显低于穿刺阴性患者。f/t PSA受试者曲线(ROC)下的面积(0.725)高于患者PSA ROC的面积(0.542)。结论:结合临床DRE、影像学资料及f/t PSA比值可以有效提高前列腺癌检出率,从而减少不必要的穿刺给患者带来的痛苦。
 
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