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努力提高幽门螺杆菌的根除率

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:随着幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染在胃十二指肠疾病发病中的作用得到认识,20多年来人们一直在寻求高效、安全、价廉、服用方便的根除Hp方案,但迄今尚无一种方案能同时满足上
  • 【题 名】努力提高幽门螺杆菌的根除率
  • 【作 者】刘文忠 萧树东
  • 【机 构】上海交通大学医学院附属仁济医院
  • 【刊 名】《中华内科杂志》2009年 第8期 620-622页 共3页
  • 【关键词】幽门螺杆菌 根除率 克拉霉素耐药 胃十二指肠疾病 三联疗法 质子泵抑制剂 Hp方案 意向性治疗
  • 【文 摘】随着幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染在胃十二指肠疾病发病中的作用得到认识,20多年来人们一直在寻求高效、安全、价廉、服用方便的根除Hp方案,但迄今尚无一种方案能同时满足上述要求。20世纪90年代中期提出的质子泵抑制剂(PPI)加克拉霉素再加阿莫西林或甲硝唑的,以“PPI为基础、含克拉霉素的三联疗法”(标准三联疗法),由于根除率高、不良反应少而被推荐为根除Hp的一线方案。当时包括我国在内的多数临床研究报道该疗法按意向性治疗(ITT)分析根除率超过80%,可高达90%或以上。随后的研究发现,应用标准三联疗法,克拉霉素耐药会使疗效下降56%-70%;甲硝唑耐药时,包含甲硝唑的方案疗效下降约50%;如两者均耐药,则根除率更低。随着Hp耐药率上升,标准三联疗法的根除率在不断下降,包括我国在内的不少国家和地区根除率已低于或仅接近80%。
 
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  • (1) 幽门螺杆菌,根除率,克拉霉素耐药,胃十二指肠疾病,三联疗法,质子泵抑制剂,Hp方案,意向性治疗
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