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来氟米特与甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎关节病变的临床研究

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:3
摘 要:目的评价来氟米特、甲氨蝶呤及甲氨蝶呤与来氟米特联用治疗银屑病关节炎(PsA)关节病变的疗效与安全性。方法2个中心的开放性临床对照研究。选确诊的PsA患者,接受甲氨蝶呤(甲氨蝶呤组)、来氟米特(来氟米特
  • 【题 名】来氟米特与甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎关节病变的临床研究
  • 【作 者】张改连 黄烽 张江林 李小峰
  • 【机 构】解放军总医院风湿科 北京100853 山西医科大学第二医院风湿科 太原 山西医科大学第二医院风湿科
  • 【刊 名】《中华内科杂志》2009年 第7期 570-574页 共5页
  • 【关键词】银屑病 关节炎性 来氟米特 甲氨蝶呤 治疗结果 安全
  • 【文 摘】目的评价来氟米特、甲氨蝶呤及甲氨蝶呤与来氟米特联用治疗银屑病关节炎(PsA)关节病变的疗效与安全性。方法2个中心的开放性临床对照研究。选确诊的PsA患者,接受甲氨蝶呤(甲氨蝶呤组)、来氟米特(来氟米特组)、甲氨蝶呤+来氟米特(联合治疗组)中的任意一种治疗方案,治疗24周。以PsA疗效标准(PsARC)为主要疗效指标,修改的美国风湿病学会疗效标准提高20%(ACR20)为次要疗效指标,对关节病变进行评估,并分析具体评价指标[包括压痛关节数、肿胀关节数、疼痛视觉模拟评分、患者总体评价(PGA)、医生总体评价、健康评估问卷(HAQ)]的变化。结果治疗24周时甲氨蝶呤组、来氟米特组、联合治疗组达到PsARC的比例分别为75.0%、68.8%、83.3%,达到ACR20的比例分别为66.7%、50.0%、83.3%。24周后3组患者压痛关节数、肿胀关节数、疼痛视觉模拟评分、PGA、医生总体评价、HAQ均显著低于基线水平(P〈0.05)。联合治疗组在疼痛视觉模拟评分、HAQ、ESR的改善程度显著高于来氟米特组,甲氨蝶呤组在疼痛视觉模拟评分、PGA、HAQ、ESR的改善程度亦显著高于来氟米特组。甲氨蝶呤、来氟米特、联合治疗组不良反应发生率分别为38.5%、38.9%、35.0%,无严重不良事件发生。结论甲氨蝶呤与来氟米特联合治疗与单用药物治疗对PsA的关节病变均具有良好的疗效和安全性。
 
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