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正常甲状腺功能人群血清促甲状腺激素变化的五年随访研究

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:4
摘 要:目的探讨正常甲状腺功能者5年随访时促甲状腺激素(TSH)的异常率和影响这一人群TSH发生异常的因素。方法3个不同碘营养背景的农村社区的3403例甲状腺功能正常者中,80.1%(2727例)接受了筛查后
  • 【题 名】正常甲状腺功能人群血清促甲状腺激素变化的五年随访研究
  • 【作 者】关海霞 陈彦彦 单忠艳 滕晓春 滕笛 李玉妹 于晓会 范晨玲 崇巍 杨帆 戴红 于扬 李佳 赵冬 毛金媛 滕卫平
  • 【机 构】中国医科大学附属第一医院内分泌科中国医科大学内分泌研究所 沈阳110001
  • 【刊 名】《中华内科杂志》2009年 第4期 308-311页 共4页
  • 【关键词】促甲状腺素 随访研究 碘
  • 【文 摘】目的探讨正常甲状腺功能者5年随访时促甲状腺激素(TSH)的异常率和影响这一人群TSH发生异常的因素。方法3个不同碘营养背景的农村社区的3403例甲状腺功能正常者中,80.1%(2727例)接受了筛查后的5年随访,测定其m清TSH和甲状腺自身抗体水平。结果随访对象中,68例(2.5%)TSH异常降低(〈0.3mU/L),64例(2.4%)TSH异常增高(〉4.8mU/L)。logistic回归分析显示,初访时甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性而随访时阳性(OR=5.5)、初访和随访TPOAb均阳性(OR=4.0)、随访时甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性(OR=3.7)和初访时TSH〈1.0mU/L(OR=2.6)是TSH异常降低的危险因素;而缺碘基础上补碘至碘足量(OR:4.8)、长期碘过量(OR=3.9)、随访时TgAb阳性(OR=3.7)、初访和随访TPOAb均阳性(OR=3.6)、初访时TPOAb阴性而随访时阳性(OR=2.7)和TSH〉1.9mU/L(OR=2.6)是TSH异常增高的危险因素。结论与轻度碘缺乏相比,碘足量和碘过量是TSH由正常转为异常升高的危险因素,缺碘基础上补碘至碘足量导致TSH转为异常升高的危险胜更高于长期碘过量。初访TSH处于1.0―1.9mU/L时,5年随访时发生TSH异常的几率最小。
 
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