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16例异位ACTH综合征的临床特点分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的 通过分析异位ACTH综合征的临床特点,加深对其的认识,提高诊治水平.方法 回顾性分析解放军总医院2000-2009年确诊的16例异位ACTH综合征患者的临床资料.结果 (1)异位ACTH综合征最
  • 【题 名】16例异位ACTH综合征的临床特点分析
  • 【作 者】杨彦 李春霖 母义明 田慧 陆菊明 潘长玉
  • 【机 构】解放军总医院老年内分泌科 北京100853 解放军总医院内分泌科 北京100853
  • 【刊 名】《中华内科杂志》2010年 第7期 606-609页 共4页
  • 【关键词】ACTH综合征,异位 诊断 治疗
  • 【文 摘】目的 通过分析异位ACTH综合征的临床特点,加深对其的认识,提高诊治水平.方法 回顾性分析解放军总医院2000-2009年确诊的16例异位ACTH综合征患者的临床资料.结果 (1)异位ACTH综合征最常见的病因为肺部肿瘤及胸腺类癌;(2)临床表现以糖代谢异常、高血压、低血钾、下肢水肿最为突出;(3)实验室检查提示血皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)及24 h尿游离皮质醇(24hUFC)水平显著升高及严重的低血钾碱中毒;(4)大剂量地塞米松抑制试验、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)兴奋试验及岩下窦取血测定岩下静脉血ACTH与外周静脉血ACTH的比值对定性诊断具有较高价值;(5)X线胸片、胸部CT能发现大多数原发病灶;(6)手术切除原发肿瘤病灶是首选治疗方法.结论 异位ACTH综合征诊断困难,其治疗应首选手术切除原发肿瘤.
 
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  • (1) ACTH综合征,异位,诊断,治疗
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