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抗SSA抗体在原发性干燥综合征的诊断价值

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:2
摘 要:目的 探讨抗SSA抗体在原发性干燥综合征(ss)的诊断价值.方法 选北京协和医院风湿免疫科临床初诊为原发性SS的患者181例,所有病例均按照SS国际合作联盟(SICCA)制定的规范化标准进行唇腺活检(
  • 【题 名】抗SSA抗体在原发性干燥综合征的诊断价值
  • 【作 者】李梦涛 赵岩 郑文洁 苏金梅 吴庆军 蒋颖 徐东 张文 张奉春 董怡
  • 【机 构】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科
  • 【刊 名】《中华内科杂志》2010年 第5期 410-413页 共4页
  • 【关键词】干燥综合征 抗SSA抗体 唇腺 活组织检查
  • 【文 摘】目的 探讨抗SSA抗体在原发性干燥综合征(ss)的诊断价值.方法 选北京协和医院风湿免疫科临床初诊为原发性SS的患者181例,所有病例均按照SS国际合作联盟(SICCA)制定的规范化标准进行唇腺活检(面积≥4 mm^2),淋巴细胞灶计分(FS)由美国加州大学旧金山医学院口腔科核定;抗SSA抗体在北京协和医院用免疫双扩散法(DID)、Western blot、在SICCA中心实验室用ELISA进行检测.采用卡方及配对卡方检验来分析唇腺病理与抗SSA抗体结果的一致性.结果 (1)DID检测抗SSA抗体阳性者FS〉1比例为83.9%,阴性者FS〉1比例为42.0%,差异有统计学意义(P〈0.0001);一致性检验Kappa=0.432,假阳性率为16.1%,假阴性率为42.0%.(2)Westernblot检测抗SSA抗体阳性者FS〉1比例为83.0%,阴性者FS〉1比例为51.7%,差异有统计学意义(P〈0.0001);一致性检验Kappa=0.316,假阳性率为17.0%,假阴性率为51.7%.(3)ELISA检测抗SSA抗体阳性者FS〉l比例为81.5%,阴性者FS〉1比例为38.6%,差异有统计学意义(P〈0.0001);一致性检验Kappa=0.427,假阳性率为18.5%,假阴性率为38.6%.结论 抗SSA抗体的结果与唇腺FS显著相关,DID和ELISA检测结果与唇腺FS一致性较好,其阳性结果在一定程度上可提示唇腺病理的阳性,避免进一步的有创检查,但阴性结果需进一步采用唇腺活检的规范操作以明确原发性SS诊断.
 
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