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左旋精氨酸刺激试验评价遗传背景对正常糖耐量者和初诊糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的探讨遗传背景对左旋精氨酸(L―ARG)刺激后胰岛β细胞第一时相分泌功能的影响。方法检测201例L-ARG刺激前后胰岛素值,其中有家族史初诊2型糖尿病患者(FH+DM)61例、无家族史初诊2型糖尿病
  • 【题 名】左旋精氨酸刺激试验评价遗传背景对正常糖耐量者和初诊糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响
  • 【作 者】孙晓晖 王颜刚 綦玉琴 王娈 陈颖
  • 【机 构】青岛大学医学院附属医院内分泌科
  • 【刊 名】《中华内科杂志》2010年 第1期 19-23页 共5页
  • 【关键词】糖尿病 2型 胰岛素分泌细胞 遗传 左旋精氨酸
  • 【文 摘】目的探讨遗传背景对左旋精氨酸(L―ARG)刺激后胰岛β细胞第一时相分泌功能的影响。方法检测201例L-ARG刺激前后胰岛素值,其中有家族史初诊2型糖尿病患者(FH+DM)61例、无家族史初诊2型糖尿病患者(FH―DM)55例、有家族史正常糖耐量者(FH+)31例、无家族史正常糖耐量者(FH-)54例。以HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA―IR)评价胰岛素抵抗。结果校正性别、年龄、BMI后,(1)糖尿病组(FH+DM和FH―DM)TC、TG、空腹血浆血糖(FPG)、糖负荷后2h血糖、空腹胰岛素(Fins)、HOMA―IR明显高于糖耐量正常组(FH+和FH-),胰岛素峰值倍数明显低于糖耐量正常组,P〈0.05;(2)4组胰岛素均2min达分泌峰值,4min开始下降;(3)FH+组胰岛素峰值倍数较FH一组下降20.8%,分别为7.27与9.18倍,P〈0.05;(4)FH+DM组2min胰岛素分泌峰值、HOMA.IR、患病年龄明显低于FH―DM组(P〈0.05),两组峰值倍数分别为5.18与5.31倍,差异无统计学意义(P〉0.05);(5)FH+DM组胰岛素峰值倍数较FH一组下降了43.6%(P〈0.05)。结论2型糖尿病早期,尽管胰岛素抵抗表现不显著,遗传背景却使胰岛β细胞第一时相分泌功能减退;而无遗传背景者,胰岛素抵抗使胰岛素第一时相分泌下降相对缓慢。
 
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