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内镜下乳头球囊扩张术和乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的比较

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的探讨内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石的有效性和安全性。方法2005年6月至2007年5月山东大学齐鲁医院320例拟行内镜下取石的胆总管结石患者,随机分为EPBD组及内镜下乳头括约肌切
  • 【题 名】内镜下乳头球囊扩张术和乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的比较
  • 【作 者】于涛 刘亮 陈建 李延青
  • 【机 构】山东大学齐鲁医院消化科 济南250012
  • 【刊 名】《中华内科杂志》2011年 第2期 116-119页 共4页
  • 【关键词】胆总管结石 括约肌切开术 内窥镜 内镜下乳头球囊扩张术
  • 【文 摘】目的探讨内镜下乳头球囊扩张术(EPBD)治疗胆总管结石的有效性和安全性。方法2005年6月至2007年5月山东大学齐鲁医院320例拟行内镜下取石的胆总管结石患者,随机分为EPBD组及内镜下乳头括约肌切开术(EST)组,每组160例。EPBD组在乳头球囊扩张后用取石网篮或气囊取石,当结石较大时先行机械碎石网篮碎石后再取石;EST组按常规操作。两组术后均常规鼻胆管引流3d,并造影复查。结果EST组及EPBD组分别有156例(97.5%)及157例(98.1%)成功取净结石,其中各有112例(70.0%)及104例(65.0%)一次完成;机械碎石网篮应用比例分别为20.0%(32/160)和22.5%(36/160);术后早期并发症的总发生率分别为5.6%及8.1%,无死亡病例。随访3年,EST组胆管结石复发率(7.5%)高于EPBD组(2.5%),P〈0.05。结论EPBD取石具有与EST取石相近的成功率,经术后常规鼻胆管引流处理后,胰腺炎发生率无明显升高。EPBD可以作为胆总管结石的备选治疗措施,尤其是对不适于EST的患者。
 
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