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尿β痕迹蛋白检测在2型糖尿病肾损伤诊断中的应用

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的探讨尿β痕迹蛋白(beta-trace protein,βTP)检测在2型糖尿病(T2DM)肾损伤中的诊断价值。方法临床确诊T2DM 174例,按照尿白蛋白(Alb)与肌酐(Cr)比值(Alb/C
  • 【题 名】尿β痕迹蛋白检测在2型糖尿病肾损伤诊断中的应用
  • 【作 者】郑萍 吴惠毅 张欢欢 赵绍林 杨晋 杨新玲 马宁 陈新宽
  • 【机 构】连云港市第一人民医院临床医学实验研究中心 连云港市第一人民医院检验科 连云港市第一人民医院内分泌科
  • 【刊 名】《中华内分泌外科杂志》2012年 第3期 170-173页 共4页
  • 【关键词】糖尿病肾病 β痕迹蛋白 α1微球蛋白 尿液
  • 【文 摘】目的探讨尿β痕迹蛋白(beta-trace protein,βTP)检测在2型糖尿病(T2DM)肾损伤中的诊断价值。方法临床确诊T2DM 174例,按照尿白蛋白(Alb)与肌酐(Cr)比值(Alb/Cr)将其分为糖尿病无肾损伤组(A组)和糖尿病肾损伤组(B组),另设健康对照组(C组)70名。采用胶乳增强散射免疫比浊法原理检测尿液BTP、α1微球蛋白(α1 microglobulin,α1MG),免疫比浊法测定尿Alb,碱性苦味酸法测定Cr,测定结果以与Cr比值表示。比较各组尿βTP水平,并行ROC曲线分析,同时对尿βTP与α1 MG及其他指标作相关分析。结果B组尿βTP/Cr中位数为9.1mg/gCr,显著高于A组的3.1mg/gCr和C组的2.0mg/gCr,差异有统计学意义(H=45.5,P〈0.01)。B组其他指标Alb/Cr、α1MG/Cr、血Cr(SCr)结果均高于A、C组(H值分别为110.9、38.3、11.4,P值均〈0.01)。相关分析结果表明,尿βTP/Cr与尿α1MG/Cr与显著正相关,相关系数为r=0.894(P〈0.01),与SCr、糖化血红蛋白A1(HbA1C)、收缩压、病程呈正相关,r分别为0.367(P〈0.05)、0.242(P〈0.05)、0.162(P〈0.05)、0.251(P〈0.05);与舒张压、空腹血糖(FBG)、体重指数(BMI)无相关性。ROC曲线分析结果表明,尿βTP/Cr与α1MG/Cr曲线下面积分别为0.86(95%C10.78~0.93)、0.76(95%C10.67~0.85)。尿βTP/Cr最佳判断水平为4.1mg/gCr,诊断敏感性为68.5%,特异性为89.8%;尿α1MG/Cr最佳判断水平为10.9mg/gCr,诊断敏感性为59.7%,特异性为80.3%,两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论尿βTP对T2DM肾损伤有诊断价值,可敏感地反映肾小管功能损伤,诊断价值优于尿α1MG,可作为评价肾小管损伤的一个新的生物标志物。
 
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