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胰岛素瘤术前定位分析――119例报告

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的提高对胰岛素瘤术前定位诊断的准确率。方法回顾性分析解放军总医院1985年1月至2008年4月入院的119例胰岛素瘤患者的临床资料。结果全组病例共100例行手术治疗,98%(98/100)病例经病理
  • 【题 名】胰岛素瘤术前定位分析――119例报告
  • 【作 者】张婷婷 母义明 吕朝晖 王先令 巴建明 杜锦 杨国庆 郭清华 杨丽娟 窦京涛 陆菊明 潘长玉
  • 【机 构】中国人民解放军总医院内分泌科 北京100853
  • 【刊 名】《中华内分泌代谢杂志》2009年 第3期 291-294页 共4页
  • 【关键词】胰岛素瘤 定位诊断 准确率 临床 治疗
  • 【文 摘】目的提高对胰岛素瘤术前定位诊断的准确率。方法回顾性分析解放军总医院1985年1月至2008年4月入院的119例胰岛素瘤患者的临床资料。结果全组病例共100例行手术治疗,98%(98/100)病例经病理榆查确诊为胰岛素瘤。术前各项定位检查的阳性率:B超22.9%(17/74),CT55.2%(48/87),磁共振(MRI)58.8%(10/17),数字减影血管造影(DSA)76.6%(49/64),内镜超声(EUS)93.3%(42/45),超声造影(UC)94.7%(18/19)。每项检查的准确率:B超88.2%(15/17),CT87.5%(42/48),MRI90.0%(9/10),DSA100.0%(49/49),EUS85.7%(36/42),UC83.3%(15/18)。术前有1~3项定位检查阳性,定位准确率分别为88.9%(24/27)、96.9%(32/33)及94.7%(18/19)。手术组中,63例行CT和B超检查,阳性率47.6%(30/63);53例行CT和DSA检查,阳性率为75.5%(40/53);37例行CT和EUS检查,阳性率为89.2%(33/37);31例行EUS和DSA检查,阳性率为90.0%(28/31);14例行DSA和UC检查,阳性率为78.6%(11/14);13例行CT和UC检查,阳性率92.3%(12/13);11例行EUS和UC检查,阳性率90.9%(10/11)。结论术前有2项以上相符合的定位检查,能大大提高胰岛素瘤术前定位诊断的准确率。以CT、DSA、EUS和UC中的两种组合阳性率较高。兼顾费用和检查的创伤,推荐采用CT、EUS和UC中的两种组合定位。
 
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