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新诊断2型糖尿病的代谢和慢性并发症分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的 研究1994年至2008年期间筛查的新诊断2型糖尿病患者的代谢控制指标及糖尿病慢性并发症患病率的变化.方法 采取集约患者、不同学科联合门诊的方法,进行糖尿病并发症筛查和数据采集.结果 2085例
  • 【题 名】新诊断2型糖尿病的代谢和慢性并发症分析
  • 【作 者】史琳涛 许樟荣 王玉珍 杨小平 王爱红 冯新星 曹明君
  • 【机 构】中国人民解放军第306医院全军糖尿病诊治中心、内分泌科 北京100101
  • 【刊 名】《中华内分泌代谢杂志》2010年 第12期 1045-1049页 共5页
  • 【关键词】糖尿病 血糖 血脂 血压 糖尿病并发症
  • 【文 摘】目的 研究1994年至2008年期间筛查的新诊断2型糖尿病患者的代谢控制指标及糖尿病慢性并发症患病率的变化.方法 采取集约患者、不同学科联合门诊的方法,进行糖尿病并发症筛查和数据采集.结果 2085例患者中男性1189例,女性896例.患者的发病年龄由1994年的(54.6±7.9)岁下降到2008年的(51.6±13.1)岁.1994年没有20~29岁年龄组的患者,30~39岁的患者占5%,而2008年此比例分别是2%和16%.体重指数从1994年的(24.48±4.15)kg/m2增加到2008年的(26.03±3.63)kg/m2,体重指数≥25 kg/m2、腰臀比≥0.90(男性)或≥0.85(女性)的异常率分别从1994年的63.6%、75.0%和71.4%增加到79.6%、95.2%和93.8%.以1994年的血压为基线,1995年至2008年各年筛查的血压分别与其比较,均无显著的统计学差异.空腹血糖、餐后血糖和HbA1c分别由1994年的10.3 mmol/L、15.2mmol/L和11.1%降低到2008年的9.0 mmol/L、14.3 mmol/L和8.6%.总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无明显的变化.1994年糖尿病视网膜病变患病率为28.2%,至2008年下降至3.9%,有显著的统计学差异.肾病患病率由1994年的17.7%上升至2008的24.1%,但无显著的统计学差异.心血管并发症由1994年的14.3%增加至2008年的24.1%,有显著的统计学意义.有微血管并发症的患者收缩压、舒张压、HbA1c均明显高于无微血管并发症组[分别是136/78对130/77mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、9.41%对9.11%],有统计学差异.有大血管并发症的患者年龄、收缩压、血总胆固醇、甘油三酯明显高于无大血管并发症组(53.4对50.0岁,132对129 mm Hg,5.3对5.1 mmol/L和2.6对2.1 mmol/L).结论 在1994年至2008年期间新诊断的糖尿病患者,肥胖人群呈现逐年增多,血糖、血压、总胆固醇水平有所下降,而甘油三酯上升;微血管并发症,尤其是视网膜病变明显下降,肾病无明显变化,心血管并发症患病率明显增加.
 
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