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内科重症监护病房住院患者高血糖临床资料分析――上海仁济医院2002至2009年资料回顾

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:2
摘 要:目的调查并探讨内科重症监护病房(ICU)住院患者高血糖发生率及高血糖管理与病情、预后的关系。方法利用病案查询系统检索上海交通大学医学院附属仁济医院2002至2009年内科ICU住院患者病历,对所有资料
  • 【题 名】内科重症监护病房住院患者高血糖临床资料分析――上海仁济医院2002至2009年资料回顾
  • 【作 者】胡耀敏 刘伟 陈雅文 金晶 白洁菲 韩亭亭 包苏布德格日乐
  • 【机 构】上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科
  • 【刊 名】《中华内分泌代谢杂志》2010年 第6期 448-451页 共4页
  • 【关键词】重症监护病房 高血糖 血糖管理
  • 【文 摘】目的调查并探讨内科重症监护病房(ICU)住院患者高血糖发生率及高血糖管理与病情、预后的关系。方法利用病案查询系统检索上海交通大学医学院附属仁济医院2002至2009年内科ICU住院患者病历,对所有资料进行回顾性分析。结果(1)共纳入2631例患者,2168例患者在住院期间测定血糖至少一次,高血糖发生率26.3%,其中既往有糖尿病病史者占12.9%,无糖尿病病史的高血糖患者占13.4%。既往有糖尿病病史合并高血糖的患者中,93.2%住院期间给予了降糖治疗,降糖方案以口服药物(53.0%)和皮下注射胰岛素(24.9%)为主;在既往无糖尿病病史的商m糖患者中,84.4%的患者住院期间没有给予任何降糖治疗;与既往有糖尿病病史合并的高血糖组相比,该组死亡率明显升高(30.4%对13.9%,P〈0.01)。(2)在既往有糖尿病病史组中,与组内血糖≤7.0mmol/L亚组相比,血糖〉10mmol/L亚组的死亡率升高(20.5%对9.9%,P〈0.05);既往无糖尿病病史的高血糖患者,当血糖〉7.0mmol/L时,则死亡率就开始升高(P〈0.01)。(3)多元逐步回归分析显示平均血糖是死亡的独立危险因素(OR=1.26)。结论内科ICU住院患者高血糖发生率高,其血糖管理及治疗须引起重视;危重患者高血糖水平可能是死亡率增加的独立危险因素。
 
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