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妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常和自身抗体筛查的研究

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:45
摘 要:目的研究妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常及自身抗体阳性的患病率,探讨在孕妇群体中进行甲状腺筛查的必要性。方法研究对象为2006年6月至2008年2月期间在上海交通大学附属第一人民医院就诊的妊娠中晚期孕妇,
  • 【题 名】妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常和自身抗体筛查的研究
  • 【作 者】蒋怡雅 吴艺捷 徐艳红 罗越 徐先明 申玉红 董玉英 赵晋华
  • 【机 构】上海交通大学附属第一人民医院内分泌科 上海交通大学附属第一人民医院产科 上海交通大学附属第一人民医院核医学科 浙江大学医学院附属第一医院内科
  • 【刊 名】《中华内分泌代谢杂志》2011年 第10期 816-820页 共5页
  • 【关键词】妊娠 甲状腺筛查 亚临床甲状腺功能减退症 甲状腺自身抗体
  • 【文 摘】目的研究妊娠中晚期孕妇甲状腺功能异常及自身抗体阳性的患病率,探讨在孕妇群体中进行甲状腺筛查的必要性。方法研究对象为2006年6月至2008年2月期间在上海交通大学附属第一人民医院就诊的妊娠中晚期孕妇,以问卷调查方式采集病史资料,根据孕妇是否有甲状腺疾病既往史、家族史或其他相关疾病既往史,分为高甲状腺疾病风险组(高风险组)和低甲状腺疾病风险组(低风险组)。对所有孕妇检测血清FT_3、FT_4、TSH、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体水平。结果共筛查孕妇2101名,发现有各种甲状腺功能异常或甲状腺抗体阳性712例(33.89%)。高风险组孕妇中有较高比例的甲状腺功能异常,而低风险组1983名孕妇中亦有2.27%(45例)诊断为甲状腺功能减退,11.60%(230例)为亚临床甲状腺功能减退,0.20%(4例)为甲状腺功能亢进,1.06%(21例)为亚临床甲状腺功能亢进,6.45%(128例)为低甲状腺素血症,10.74%(213例)甲状腺功能正常但TPOAb阳性。在TPOAb阳性孕妇中,甲状腺功能异常者更多见。其中79.74%甲状腺功能异常或TPOAb阳性孕妇经本次筛查发现。结论妊娠中晚期孕妇中进行甲状腺筛查可发现33.89%孕妇存在甲状腺功能异常或TPOAb阳性,TPOAb阳性孕妇出现甲状腺功能异常的患病率增加。如果仅对高风险孕妇进行甲状腺筛查,则可能导致高达79.74%患者漏诊。
 
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