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三发性甲状旁腺功能亢进症的特点:7例分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:5
摘 要:目的总结三发性甲状旁腺功能亢进症的病例特点及诊断思路。方法回顾分析三发性甲状旁腺功能亢进症患者7例。收集首发症状、病程、既往史、骨及关节平片、骨密度、骨SPECT、血常规、血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状
  • 【题 名】三发性甲状旁腺功能亢进症的特点:7例分析
  • 【作 者】杜娟 宋怡 王立群 魏丽晶
  • 【机 构】长春市中心医院肾病科 吉林大学中日联谊医院肾病科 吉林大学中日联谊医院老年病科 吉林大学第一医院检验科
  • 【刊 名】《中华内分泌代谢杂志》2011年 第9期 743-745页 共3页
  • 【关键词】三发性甲状旁腺功能亢进症 诊断
  • 【文 摘】目的总结三发性甲状旁腺功能亢进症的病例特点及诊断思路。方法回顾分析三发性甲状旁腺功能亢进症患者7例。收集首发症状、病程、既往史、骨及关节平片、骨密度、骨SPECT、血常规、血钙、血磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺素(PTH)、甲状旁腺超声或甲状旁腺CT、甲状旁腺锝^99显像和甲状旁腺病理等资料。结果骨骼疼痛为首发症状6例,其中1例伴多饮,骨折1例。既往患胆囊结石或泌尿系结石4例,骨及关节平片和骨密度提示骨质疏松4例,其中2例发生骨折。7例患者血钙和PTH水平均升高,6例血磷降低,6例碱性磷酸酶升高。彩超或cT提示甲状旁腺增生5例,锝^99显像提示甲状旁腺增生伴高功能结节3例。手术后甲状旁腺病理提示甲状旁腺腺瘤5例,甲状旁腺腺癌1例,1例未手术。手术后6例患者血钙降低,补钙10~15d后恢复正常,PTH恢复正常。结论有骨痛、骨质疏松、骨折等症状,既往有结石病史,同时伴有高血钙、高PTH水平者应考虑继发性甲状旁腺功能亢进的可能。明确诊断依靠病理结果。
 
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