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腹腔镜下冷循环射频消融和肾部分切除术治疗肾癌的临床疗效比较

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:25
摘 要:目的比较腹腔镜下冷循环射频消融和肾部分切除术治疗肾癌的临床疗效。方法2005年4月至2008年5月先后采用腹腔镜下冷循环射频消融和肾部分切除术治疗肾细胞癌66例。射频消融组37例,治疗39次。男30例
  • 【题 名】腹腔镜下冷循环射频消融和肾部分切除术治疗肾癌的临床疗效比较
  • 【作 者】连惠波 郭宏骞 甘卫东 燕翔 纪长威 张士伟 刘铁石 刘光香 李笑弓 张炜炜
  • 【机 构】南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科
  • 【刊 名】《中华泌尿外科杂志》2009年 第11期 731-734页 共4页
  • 【关键词】冷循环电极 射频 腹腔镜 肾肿瘤 肾切除术
  • 【文 摘】目的比较腹腔镜下冷循环射频消融和肾部分切除术治疗肾癌的临床疗效。方法2005年4月至2008年5月先后采用腹腔镜下冷循环射频消融和肾部分切除术治疗肾细胞癌66例。射频消融组37例,治疗39次。男30例,女7例,平均年龄62岁。肿瘤位于左肾13例,右肾22例,双肾2例。肿瘤最大径2.1~8.5cm。其中T1N0M0 32例,T2N0M0 7例。肾部分切除组29例。男19例,女10例,平均年龄61岁。肿瘤最大径2.0~4.5cm,平均2.8cm。统计学比较2组手术前后Hb、红细胞沉降率、SCr、患侧GFR及手术时间、术中平均出血量、术后住院时间、术后并发症发生率等指标。结果68例次手术均获成功,无中转开放者。射频消融组和肾部分切除组Hb、红细胞沉降率、SCr、患侧GFR与术前比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。2组手术时间分别为(87±22)、(146±45)min,术中出血量分别为(46±27)、(274±269)ml,术后住院时间分别为(5±1)、(10±2)d,组间比较差异均有统计学意义(P〈0.01)。射频消融组术后无明显腹腔镜相关并发症,术后6周39个肾癌病灶完全消融37个(94.9%),消融不全2个;肾部分切除组术后出现漏尿1例,2周后自行愈合。66例术后平均随访20(3~36)个月,无复发及死亡者。结论腹腔镜下冷循环射频消融治疗肾癌安全有效,在手术时间、术中出血量和术后恢复等方面优于腹腔镜下肾部分切除术。
 
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