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回肠原位新膀胱术后10年以上患者随访

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:3
摘 要:目的总结回肠原位新膀胱手术的远期效果。方法1991至1998年共施行回肠原位新膀胱手术79例。男73例,女6例。平均年龄55(41~75)岁。术后随访时行肾功能、电解质、血常规等测定,B超测定残余尿,
  • 【题 名】回肠原位新膀胱术后10年以上患者随访
  • 【作 者】邱学德 徐鸿毅 石永福 李泽惠 李炯明 王剑松 李志鹏 方克伟 曾贵华 李海丹 何进 和术臣
  • 【机 构】昆明医学院第二附属医院泌尿肾病外科云南省泌尿外科研究所
  • 【刊 名】《中华泌尿外科杂志》2009年 第10期 677-680页 共4页
  • 【关键词】膀胱肿瘤 回肠 原位新膀胱 随访研究
  • 【文 摘】目的总结回肠原位新膀胱手术的远期效果。方法1991至1998年共施行回肠原位新膀胱手术79例。男73例,女6例。平均年龄55(41~75)岁。术后随访时行肾功能、电解质、血常规等测定,B超测定残余尿,作IVU或MRU检查;测量术后5、10~14和15年患者。肾盂最大横径和膀胱最大垂直和水平径线,不同时段结果间作两两比较;观察肿瘤局部或远处是否复发以及手术并发症等。结果获随访64例。男58例,女6例。平均随访167(121-216)个月。死于非肿瘤原因7例,肿瘤盆腔复发7例,尿道复发2例,死于肿瘤远处转移3例,输尿管再发肿瘤1例,新膀胱再发肿瘤1例。存活时间〉10年者48例,术后5、10-14和15年患者SCr、BUN、K^+、Na^+、Cl^-、Ca^2+和血红蛋白测定均在正常值范围,且不同时段间比较差异无统计学意义(P〉0.05);5、10~14和15年平均肾盂最大横径分别为14.0、14.1和13.7mm(P〉0.05);平均膀胱最大垂直径线分别为110.4、111.5和127.0mm,水平径线分别为90.4、95.3、97.0mm(P〉0.05)。残余尿〉50ml者5例,随访期间残余尿量均未见明显增加。发生新膀胱结石8例,经腔内碎石治愈;尿道狭窄2例,经内切开治愈;腹股沟疝14例,再手术治愈12例。无与手术或肿瘤有关并发症者17例。结论回肠原位新膀胱术后上尿路和新膀胱功能能够保持长期稳定,肿瘤治愈率满意,但术后需要终身随访。
 
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