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以脂肪组织为主要来源的肾上腺肿瘤临床和病理分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:14
摘 要:目的提高以脂肪组织为主要来源肾上腺肿瘤(ALT)的诊断和治疗水平。方法经病理诊断为ALT患者51例。年龄(53±10)岁。病程3~32个月。肿瘤位于左侧27例,右侧22例,双侧2例。患者均手术切除肿瘤
  • 【题 名】以脂肪组织为主要来源的肾上腺肿瘤临床和病理分析
  • 【作 者】孙福康 金晓龙 周文龙 吴瑜璇 黄欣 祝宇 谢欣 沈周俊
  • 【机 构】上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科 上海交通大学医学院附属瑞金医院病理科
  • 【刊 名】《中华泌尿外科杂志》2009年 第9期 581-584页 共4页
  • 【关键词】髓样脂肪瘤 肾上腺肿瘤 血管平滑肌脂肪瘤 畸胎瘤
  • 【文 摘】目的提高以脂肪组织为主要来源肾上腺肿瘤(ALT)的诊断和治疗水平。方法经病理诊断为ALT患者51例。年龄(53±10)岁。病程3~32个月。肿瘤位于左侧27例,右侧22例,双侧2例。患者均手术切除肿瘤。分析其临床表现、实验室检查、影像学及病理学特点。结果无任何症状39例,腰痛不适5例,高血压3例,头晕1例,向心性肥胖1例,发育异常1例,右侧腹部巨大肿块伴出血性休克1例。实验室内分泌功能检查值正常48例;血浆醛固酮升高、血浆皮质醇升高、雄激素升高各1例。肿瘤大小4.0cm×3.5cm-28.6cm×16.7cm ;42例B超检查示肾上腺区强回声肿块;51例CT检查均显示肾上腺低密度肿块,CT值一24~67HU。行单纯肿瘤切除45例,肿瘤切除加患侧肾上腺部分切除5例。肿瘤质量25~586g。术后病理诊断髓样脂肪瘤45例(88.2%),畸胎瘤2例(3.9%),血管平滑肌脂肪瘤2例(3.9%),脂肪瘤、脂肪肉瘤各1例(2.0%)。随访8个月~19.5年,平均10.6年,未见肿瘤复发。结论ALT可以有原发性醛固酮增多症、库欣综合征或高雄激素血症等临床表现,大部分ALT通过B超、CT和MRI检查确诊,肿瘤直径〉3.5cm或伴有症状或诊断为畸胎瘤的ALT应手术治疗。
 
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