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附睾梗阻性无精子症的手术治疗

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:0
摘 要:目的 评价附睾梗阻性无精子症(EOA)的手术效果和影响因素. 方法回顾性分析51例EOA患者的临床资料.患者均在硬膜外麻醉下行阴囊探查术.放大镜辅助下,行单层纵向2针套叠式输精管附睾吻合术(LIVE)
  • 【题 名】附睾梗阻性无精子症的手术治疗
  • 【作 者】张国喜 王晓峰 白文俊 许克新
  • 【机 构】北京大学人民医院泌尿外科
  • 【刊 名】《中华泌尿外科杂志》2010年 第11期 782-785页 共4页
  • 【关键词】梗阻性无精子症 套叠式 输精管附睾吻合术
  • 【文 摘】目的 评价附睾梗阻性无精子症(EOA)的手术效果和影响因素. 方法回顾性分析51例EOA患者的临床资料.患者均在硬膜外麻醉下行阴囊探查术.放大镜辅助下,行单层纵向2针套叠式输精管附睾吻合术(LIVE).收集资料包括手术方法、随访时间、术后精子数平均值、a级精子百分率及复通率和受孕率. 结果 平均手术时间(134±36)min.49例一侧或双侧附睾有精子检出,其中1例一侧附睾对侧输精管检出精子;2例附睾未检出精子.49例附睾找到精子者中,48例行单侧或双侧LIVE,1例行单侧LIVE对侧输精管端端吻合.48例行单纯LIVE者失访4例,余44例随访7~17个月,32例精液中检出精子,复通率为72.7%;精子总数平均为(24±23)×10^6个;28例(87.5%)精液中检出a级精子,a级精子平均为(12.0±11.2)%.39例随访12个月,其中10例妊娠,受孕率为25.6%.术后妊娠与吻合口位置有关,本组妊娠均为吻合部位在尾部者. 结论 放大镜辅助下的LIVE操作简单、费用低,并能取得满意的复通率和受孕率;术中应考虑吻合口位置对妊娠的影响.
 
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