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后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效评价

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:6
摘 要:目的 探讨后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的手术方式和临床效果. 方法 2002年6月至2009年12月对113例肾癌患者行后腹腔镜下肾部分切除术.患者平均年龄52(26~73)岁.肿瘤位于左肾51例
  • 【题 名】后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的疗效评价
  • 【作 者】邵鹏飞 殷长军 孟小鑫 吕强 李杰 居小兵 宋宁宏 秦超 徐东亮 张炜(小) 王增军 华立新 顾民 张炜(大) 徐正铨
  • 【机 构】南京医科大学第一附属医院泌尿外科
  • 【刊 名】《中华泌尿外科杂志》2010年 第10期 658-661页 共4页
  • 【关键词】腹腔镜 腹膜后间隙 肾部分切除术 热缺血
  • 【文 摘】目的 探讨后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤的手术方式和临床效果. 方法 2002年6月至2009年12月对113例肾癌患者行后腹腔镜下肾部分切除术.患者平均年龄52(26~73)岁.肿瘤位于左肾51例,右肾62例.肿瘤直径平均3.7(1.2~6.3)cm.临床分期T1a 98例,T1b15例.腔镜下阻断肾动脉,以冷刀切开肾实质完整切除肿瘤.行肾楔形切除84例,肾极切除22例,半肾切除7例.腔镜下重建肾盂肾盏,2-0可吸收线间断或连续缝合关闭肾实质.开放肾动脉后取出标本.术后卧床10~14 d. 结果 113例手术均顺利完成,无中转开放及腹腔脏器损伤病例.平均手术时间85(60~125)min,平均热缺血时间24(19~43)min,术中平均出血150(50~350)ml,无术中输血患者.术后病理确诊肾透明细胞癌87例、乳头状肾细胞癌9例、嫌色细胞癌7例、肾血管周细胞瘤6例、嗜酸细胞瘤4例,肿瘤切缘均阴性.术后未出现尿漏,发生肉眼血尿2例,其中行肾切除术1例、血尿自行消失1例.随访3~41个月,未见肿瘤局部复发.结论 后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾肿瘤安全有效,手术创伤小,有可能替代开放手术.
 
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  • (1) 腹腔镜,腹膜后间隙,肾部分切除术,热缺血
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