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小儿先天性膀胱输尿管连接部梗阻的手术治疗

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:1
摘 要:目的 探讨小儿膀胱输尿管连接部梗阻(UVJO)的合理治疗方法,总结手术指征.方法 2003-2008年手术治疗UVJO患儿73例83侧.男49例,女24例.手术年龄8个月~13岁,中位年龄3岁5个月.
  • 【题 名】小儿先天性膀胱输尿管连接部梗阻的手术治疗
  • 【作 者】宋宏程 白继武 孙宁 张潍平 田军 谢向辉 李明磊 李宁 黄澄如
  • 【机 构】首都医科大学附属北京儿童医院外科
  • 【刊 名】《中华泌尿外科杂志》2010年 第9期 611-613页 共3页
  • 【关键词】输尿管梗阻 外科手术,选择性 儿童
  • 【文 摘】目的 探讨小儿膀胱输尿管连接部梗阻(UVJO)的合理治疗方法,总结手术指征.方法 2003-2008年手术治疗UVJO患儿73例83侧.男49例,女24例.手术年龄8个月~13岁,中位年龄3岁5个月.左侧41例,右侧22例,双侧10例.主要临床表现为间断腹痛和反复泌尿系感染.B超、IVU检查提示73例83侧肾输尿管积水,输尿管扩张平均1.5(0.8~3.2)cm,排泄性膀胱尿道造影(VCU)未见膀胱输尿管反流及下尿路梗阻,均诊断为UVJO.均行横向膀胱黏膜下隧道膀胱输尿管再吻合术(Cohen术式).结果 73例术后恢复顺利,10~12 d出院.46例51侧获随访,随访时间平均2.5(0.5~3.5)年.VCU复查示并发膀胱输尿管反流5例6侧.IVU复查示肾输尿管积水明显好转41例,无明显变化5例.并发泌尿系感染2例,抗感染治疗后好转;症状完全消失44例.结果 腹痛、泌尿系感染等临床症状或肾输尿管积水进行性加重为小儿UVJO手术指征,Cohen术式效果满意.积水较轻或无临床症状患儿可动态观察.
 
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