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泌尿系子宫内膜异位症临床诊治特点分析

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:1
摘 要:目的 探讨泌尿系子宫内膜异位症的临床诊治特点.方法 女性泌尿系子宫内膜异位症患者10例.平均年龄39(28~49)岁.病史6个月~3年.膀胱子宫内膜异位症4例,临床表现为月经期尿路刺激症、下腹部坠痛不
  • 【题 名】泌尿系子宫内膜异位症临床诊治特点分析
  • 【作 者】张继伟 王海涛 白焱 王建军 夏溟
  • 【机 构】北京世纪坛医院泌尿外科
  • 【刊 名】《中华泌尿外科杂志》2010年 第6期 416-419页 共4页
  • 【关键词】泌尿生殖系统 子宫内膜异位症 外科手术,选择性
  • 【文 摘】目的 探讨泌尿系子宫内膜异位症的临床诊治特点.方法 女性泌尿系子宫内膜异位症患者10例.平均年龄39(28~49)岁.病史6个月~3年.膀胱子宫内膜异位症4例,临床表现为月经期尿路刺激症、下腹部坠痛不适感,其中伴肉眼血尿1例.B超、CT检查提示膀胱占位病变直径2.0~3.5 cm.输尿管子宫内膜异位症6例,左侧4例,右侧2例.临床表现为腰腹部不适4例,间断无痛性肉眼血尿1例,查体B超偶然发现肾积水1例.B超检查肾盂分离2.0~4.5 cm,输尿管中上段扩张1.0~2.0 cm,其中1例输尿管下端占位伴肾重度积水;CT检查输尿管下段狭窄5例,长度2.0~3.0 cm;输尿管下段占位病变1例.结果 10例均行手术治疗.膀胱部分切除4例,其中同时切除双卵巢、子宫1例;输尿管部分切除输尿管膀胱吻合术3例,输尿管端端吻合术2例,肾输尿管全长切除1例.术后病理诊断均为子宫内膜异位症.术后9例服用17α-乙炔睾丸酮200 mg,2次/d,持续6~12个月.10例患者随访12~60个月,8例恢复良好;2例输尿管子宫内膜异位症患者术后18、24个月复发,予内置输尿管支架管,分别口服17α-乙炔睾丸酮及注射戈舍瑞林治疗3个月后症状缓解.结论 泌尿系子宫内膜异位症多无特异性表现,术前确诊困难,手术切除病灶效果好,辅助药物治疗可预防复发.
 
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