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后腹腔镜下冷冻消融治疗小肾肿瘤的初步报告

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:2
摘 要:目的 探讨后腹腔镜下冷冻消融治疗小肾肿瘤的临床疗效.方法 肾肿瘤患者10例,共11个肿瘤.肿瘤位于左肾3例、右肾6例、双肾1例;肾上极2例、中极6例、下极3例.均经CT或MRI检查证实:肿瘤直径平均2
  • 【题 名】后腹腔镜下冷冻消融治疗小肾肿瘤的初步报告
  • 【作 者】连惠波 郭宏骞 甘卫东 李笑弓 燕翔 张士伟 刘铁石 屈峰 姚林方 张古田
  • 【机 构】南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科
  • 【刊 名】《中华泌尿外科杂志》2010年 第6期 369-372页 共4页
  • 【关键词】肾肿瘤 腹腔镜 冷冻外科手术
  • 【文 摘】目的 探讨后腹腔镜下冷冻消融治疗小肾肿瘤的临床疗效.方法 肾肿瘤患者10例,共11个肿瘤.肿瘤位于左肾3例、右肾6例、双肾1例;肾上极2例、中极6例、下极3例.均经CT或MRI检查证实:肿瘤直径平均2.8(1.5~4.0)cm,远离集合系统,无远处转移.临床分期均为T1aN0M0.实验室检查Hb(137±21)g/L、红细胞沉降率(ESR)(27±12)mm/1 h、SCr(92±41)μmol/L、GFR(42±10)ml/min.均采用后腹腔镜下冷冻消融治疗.术中常规行穿刺病理检查. 结果 10例患者手术均成功,平均手术时间(101±31)min,平均出血量(42±21)ml.未发生腹腔镜手术相关并发症.术后平均住院(4±2)d.术后Hb(129±18)g/L,ESR(31±14)mm/1 h,SCr(95±39)μmol/L,患肾GFR(40±11)ml/min,与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05).病理检查,11个肿瘤中透明细胞癌8个、乳头状肾细胞癌2个、血管平滑肌脂肪瘤1个.10例平均随访16(6~21)个月.术后第1、3和6个月复查MRI,肿瘤冷冻区域呈梗死、无信号增强、逐渐消散等演变过程.术后6个月肿瘤冷冻区域活检1例阴性.无局部复发或远处转移病例.结论 后腹腔镜下冷冻消融治疗小肾肿瘤安全有效,远期疗效尚需进一步随访观察.
 
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