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妇科手术患者蛛网膜下腔注射布比卡因与左旋布比卡因运动阻滞效应的比较

放大字体  缩小字体 更新日期:2016-02-09  浏览次数:1
摘 要:目的比较妇科手术患者蛛网膜下腔注射布比卡因与左旋布比卡因运动阻滞的的效应。方法拟在脊椎.硬膜外联合麻醉下行妇科手术的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄20~60岁,身高155~170cm,体重指数〈30
  • 【题 名】妇科手术患者蛛网膜下腔注射布比卡因与左旋布比卡因运动阻滞效应的比较
  • 【作 者】黄绍强 耿桂启 胡建英 路耀军
  • 【机 构】复旦大学附属妇产科医院麻醉科 上海市200011
  • 【刊 名】《中华麻醉学杂志》2009年 第8期 682-684页 共3页
  • 【关键词】布比卡因 剂量效应关系,药物 麻醉,脊椎 左旋布比卡因
  • 【文 摘】目的比较妇科手术患者蛛网膜下腔注射布比卡因与左旋布比卡因运动阻滞的的效应。方法拟在脊椎.硬膜外联合麻醉下行妇科手术的患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄20~60岁,身高155~170cm,体重指数〈30kg/m^2,随机分为2组(n=30),布比卡因组(B组):蛛网膜下腔注射等比重0.5%布比卡因;左旋布比卡因组(L组):蛛网膜下腔注射等比重0.5%左旋布比卡因。采用序贯法进行试验,每组第1例患者局麻药剂量均为5mg,剂量变化梯度为1mg。运动阻滞有效定义为蛛网膜下腔注药结束后20min内双下肢改良Bromage评分均达到3分。若上1例有效,则下1例采用低一级剂量;若无效,则下1例采用高一级剂量。采用概率单位回归法计算两药运动阻滞的半数有效剂量(ED50)及其95%可信区间(95%Cl)。结果布比卡因运动阻滞的ED50及其95%CI为6.04(5.30~6.93)mg,左旋布比卡因运动阻滞的ED50及其95%CI为9.55(8.62~10.97)mg,布比卡因运动阻滞的ED50低于左旋布比卡因(P〈0.01);左旋布比卡因与布比卡因运动阻滞的效价比及其95%CI为0.63(0.52~0.75)。结论左旋布比卡因蛛网膜下腔麻醉时运动阻滞的效应低于布比卡因。
 
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